什麼是新生兒病理性黃疸?
什麼是新生兒病理性黃疸
新生兒一般在出生2-3天后,皮膚都會不同程度的變黃。先是面部變黃,隨之鞏膜、皮膚逐漸變黃,但精神、吃奶和睡眠都沒明顯變化,只是尿色稍黃,這是生理現象。足月兒的黃疸現象,大約持續4-6天,7-10天逐漸消退;早產兒大多在生後3-5天出現黃疸,6-8天達到高峯,而且黃疸消退的時間也較晚,可能在2-3周後才能消退乾淨。
基本症狀
在新生兒黃疸中,有少數孩子屬於病理表現,如一出生就出現了黃疸,或在出生後24小時內出現明顯黃疸;皮膚黃疸程度較重,除了面部、軀幹、四肢外,手掌和腳掌也變黃;皮膚黃疸的時間長,足月兒超過2周以上或更長的時間,早產兒超過3周;皮膚黃疸時輕時重,不是越來越輕;黃疸消退後重新又出現等。一旦出現以上情況,父母要及早注意,並及早帶孩子就醫。
病理性黃疸往往在皮膚髮黃的同時,還伴有不願吃奶、吸吮力弱、精神不佳、嘔吐腹瀉、發燒或體温低、大便顏色發白等表現。這些表現是由於新生兒溶血病、敗血症、肝炎、膽道畸形、內臟出血等疾病所引起。
治療
生理性黃疸一般不需治療,幾天後黃疸就會自然消退。不過,有些餵母乳的孩子黃疸會持續時間較長,甚至可達數月,這種情況被稱為母乳性黃疸。這樣的孩子無任何疾病的表現,吃奶、精神狀態都正常,去醫院就診也檢查不出異常,包括做化驗。不過,母乳性黃疸一般影響不大,無須停餵母乳。黃疸嚴重時只要暫停母乳 3-4天,黃疸就會明顯減輕或逐漸消失。停餵母乳期間可改喂配方奶,在醫生指導下采用藥物和藍光治療。
一旦懷疑孩子是病理性黃疸,就應及早去醫院進行詳細檢查,確定後及時治療,避免病情進一步發展,引起核黃疸。核黃疸不僅有引起智力發育障礙的可能,甚至會導致死亡,是新生兒的黃疸最嚴重的後果。
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