新生兒吸入綜合徵影響智力
新生兒吸入綜合徵是指胎兒在宮內或分娩過程中吸入大量羊水、胎糞,或生後吸入乳汁引起的疾病,是新生兒早期容易發生的疾病之一。本病常有多個臟器的缺氧損害,尤其是腦缺氧,可影響小兒智力發育。
新生兒吸入綜合徵可發生在出生前,也可發生在出生後。如果胎兒在母親體內缺氧時,胎兒肛門鬆弛,排出胎糞可污染羊水,而缺氧亦可刺激胎兒在母親體內或產道中即開始出現呼吸運動,將羊水、胎糞或產道血液等物質吸入,造成肺部細支氣管阻塞或不完全性阻塞,引起肺部炎症。如果吸入胎糞,炎症較重,範圍也較廣泛時,易合併肺泡破裂。出生後可由於餵養不當、先天性畸形、吸入乳汁造成肺炎。
新生兒吸入綜合徵的表現,由於吸入內容物性質不同,量及吸入深度不同,表現不一樣。吸入羊水者,嬰兒出生時有窒息史,復甦後或數小時後出現呼吸困難,青紫,口腔有液體或泡沫流出。吸入胎糞者,嬰兒常有宮內缺氧,出生時有窒息史,羊水中有胎糞,小兒皮膚、指甲黃綠色,出生後很快出現呼吸困難、呻吟,青紫明顯,缺氧嚴重者可出現抽搐。吸入乳汁的嬰兒可無窒息史,有咳嗽、青紫,一次大量吸入可窒息。有吞嚥障礙的嬰兒吸入乳汁時,可見乳汁從鼻腔流出,同時有咳嗽、青紫出現。如為食管氣管瘻的小兒吸入乳汁,易發生嗆咳、氣促和青紫。如為食道功能不全引起的吸入乳汁小兒平時易溢奶。
吸入綜合徵的預防首先是產科醫生在胎兒出生時儘快、徹底地清除呼吸道的羊水或胎糞、產道內的血液。在呼吸道通暢後開始給氧、保暖,同時預防感染。家長要注意餵養小兒的方法,每次餵奶後將小兒豎抱半小時,輕捶背排出氣體,然後右側卧位防止嘔吐,避免吸入性肺炎。如果餵養方法正確,小兒仍有頻繁嘔吐、嗆奶,此時應到醫院檢查,排除消化道畸形。
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