儘管新生兒視網膜出血很普遍，但這些症狀出現時莫大意

新生兒視網膜出血普遍：

新生兒視網膜出血，部位多在乳頭周圍，為淺層火焰狀、線狀或片狀出血，少數為深層出血。為了證明新生兒視網膜出血的普遍性，我們可以從一組調查數據上找到答案。

以下是中山市人民醫院2012年5月至11月出生的1199名足月兒，在出生後平均1.907天(1-7天)使用RetCam進行雙眼底檢查，其中Apgar評分在7以下，或患有嚴重的系統性疾病、其他眼部疾病的新生兒不被納入。

對其發病眼別、出血嚴重程度、出血位置及分層進行分析。使用SPSS軟件對數據進行統計分析。

有294名新生兒存在RH，其中62.6%為雙眼發病。

其中輕度出血佔31.3%，中度為34.0%，重度為22.8%，極重度為11.9%。後極部RH最為常見，其中包括視盤(10.9%)，視盤旁(49.3%)，以視盤為中心2PD內(68.0%)和2PD外(56.5%)區域，18.0%出現中周部RH，而僅有0.02%患兒僅出現周邊部RH。另外，11.7%患兒伴有黃斑出血。所有新生兒視網膜出血均為視網膜內出血。

因此，新生兒視網膜出血是最常見的新生兒眼底異常。臨牀上多為雙眼發病，輕中度出血最為常見，出血常見於後極部，且均為視網膜內出血。儘管新生兒視網膜出血很普遍，但家長也不能因此而大意。視網膜出現問題，很有可能會影響到新生兒的智力和視力情況。

所以説面對這種情況應該馬上到正規醫院進行檢查，根據檢查結果來制定下一步的治療方案，不讓病情嚴重影響到新生兒未來的健康發展的。

新生兒容易發生視網膜出血的原因分析：

1、新生兒出生一週內，凝血功能尚未健全，血漿中的凝血酶原以及凝血因子功能較低，並有生理性的凝血因子下降，加之血管壁彈性纖維發育不全，血管壁脆弱，各種出血情況較為多見。

2、眼部：眼瞼、眼眶、結膜下出血、視網膜出血…….視網膜出血多為滲血或點狀出血，出血量常不大而出血範圍較廣和分散，重者可造成大片出血。

3、顱內壓和胸腔壓力增高致使視網膜靜脈壓增高，血液迴流受阻以及新生兒凝血功能不全，血管壁發育不全有關。

新生兒視網膜出血的治療方法：

1、冷凝治療：通過閾值ROP對患兒視網膜附近的無血管位置持續進行冷凝治療，這種方法可以讓50%左右的病情不會繼續發展到黃斑部皺襞。如果患兒是後極位置的視網膜脱離以及晶狀體後纖維增生現象特別嚴重的話，治療就需要在局麻下進行。全麻可能會讓患兒出現心動過緩，呼吸暫停，發紺等現象。這種治療方法也可能會引起其他的併發症，比如球結膜水腫，出血，撕裂，玻璃體積血以及視網膜中央動脈阻塞等等。

2、通過激光光凝進行治療：間接檢眼鏡輸出激光裝置已經逐漸被廣泛使用，這種方法對Ⅰ區ROP治療效果尤為顯著。操作起來也比較簡單準確，可以有效緩解玻璃體內的積血。目前在國二極管激光方法也被普遍使用，其屬於紅光或紅外光，有較強的穿透性，屈光間質不容易將其吸收。通常也不會出現其他的併發症。

3、鞏膜環扎術：通過閾值ROP治療無法控制病情，視網膜病變繼續發展到Ⅳ期，或者是一些還可以看清眼底的Ⅴ期ROP患兒都可以通過這種方法進行治療。可以取得良好的效果。鞏膜環扎術可以消除視網膜牽引，阻止病變到Ⅴ期。

4、玻璃體切除手術：病變到Ⅴ期的患兒，就只能通過玻璃體切除手術進行治療了。手術之後大概有40%視網膜都可以復位。通過玻璃體切割術治療後患兒的視網膜有些會完全解剖復位，有些只是一部分復位了。不過最終視功能的恢復都是很有限的。