新生兒破傷風的診斷依據
新生兒破傷風的潛伏期,一般是指從出生到發病的時限。潛伏期短,説明細菌的毒力強,產生的毒素多,故病情重。潛伏期短於6天者,預後多較嚴重;有一組資料表明,潛伏期短於6天者,其病死率為44.4%(11/25),而潛伏期長於6天者,病死率僅為20%( 4/20 ),一般認為,潛伏期長於10天者,大多數能夠治癒。
新生兒破傷風的診斷依據:抽搐發生的時限
抽搐發生的時限是指新生兒開始發病至抽搐的時限。這個時限越短,病情越重,時限在24小時內與長於24小時,其病死率有顯著性差異。
新生兒破傷風的診斷依據:抽搐的頻率及程度
抽搐的頻率及程度是判斷新生兒破傷風嚴重性最主要的指標。抽搐越頻,每次抽搐持續時間越長,新生兒破傷風的病情越嚴重。
新生兒破傷風的診斷依據:呼吸窘迫及發紺
嚴重破傷風的新生兒,除頻發抽搐外,往往有呼吸窘迫及發紺反覆出現。產生呼吸窘迫及發紺的原因,大概與以下幾個因素有關:
1、呼吸肌及腹壁肌痙攣;
2、喉肌痙攣;
3、胃內容物反流阻塞呼吸道;
4、喉頭分泌物過多;
5、嚴重抽搐引起腦缺氧;
6、過量的鎮靜劑抑制呼吸中樞;
7、肺部感染。
呼吸窘迫與抽搐互為因果,在嚴重病例,二者成為惡性循環,故有此症狀者多屬嚴重病例。
新生兒破傷風的診斷依據:發熱的高低
新生兒破傷風有高熱者,除合併感染外,還與嚴重抽搐或反覆窒息有關。故有高熱者,亦屬嚴重病例。
新生兒破傷風的診斷依據:併發症的有無
嚴重病例多有併發症存在,最常見的併發症有肺炎、臍炎、臍出血、敗血症、硬腫症及心力衰竭等。'特別是肺部感染,是造成病孩死亡的主要原因,應積極搶救。
新生兒破傷風温馨提示
雖然新生兒破傷風是一種嚴重疾病,過去的病死率很高,但只要我們掌握它的規律,熟悉治療原則,採用綜合療法,大多數病例還是可以治好的。
新生兒破傷風的危險期大概是起病後10天左右,如能度過此期,則由於本病的自限性,破傷風毒素與神經細胞的結合是暫時的,可以恢復的,因此可望痊癒而不致產生後遺症。
-
新生兒大便粘稠是為什麼
吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心,這都屬於正常現象,到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶餵養的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。剛剛生下來的小孩,即使沒...
-
新生兒滿月長几斤正常呢
嬰兒一般一個月長几斤,小寶寶出生以後每個月體重增長1.5-2斤左右是正常的,如果低了或者高了太多就不好了,有可能是營養不良,或者以後是肥胖體質。但是一般寶寶到了6個月以後體重增長的就慢了,開始長個了。嬰兒一個月長几斤算正常,每個寶寶都存在個體差異,所以目前沒有...
-
新生兒肺炎死亡率高嗎
新生兒的抵抗能力比較弱,尤其是對於貧血,佝僂病,體弱兒,營養不良或者是在身體上存在有先天性的畸形的嬰兒來説,在患有肺炎以後病情會更重,恢復的也相對緩慢。新生兒肺炎識別難度大。因為新生兒的胸廓發育相對不健全,呼吸肌軟弱無力,因此無力咳嗽。而且,新生兒患肺炎時,不...
-
如何診斷新生兒胎糞吸入綜合症
如何診斷新生兒胎糞吸入綜合症?專家介紹説,胎糞吸入綜合症是胎盤功能不全的併發症,如母親發生先兆子癇、妊娠高血壓和過期產等情況下,新生兒容易發生呼吸窘迫從而將排出的胎糞吸入肺內。據統計,胎糞吸入綜合症在新生兒中的發病率佔1.2%—2.2%,對新生兒的生命造成重大...