小兒昏迷的症狀和護理方案

昏迷有意識模糊、昏睡和昏迷之分。對昏迷患兒應及時送醫院，並要注意以下事項：

(1)保持呼吸道通暢。將患兒肩部墊起，頭轉向一側，用張口器壓住舌根部，以防氣管分泌物或舌頭後傾而堵塞呼吸道影響呼吸。

(2)定時翻身拍背。一般1—2小時翻身1次，用氣墊保護臀部皮膚，以免發生褥瘡。並輔助拍背，幫助肺部分泌物排出，有利於肺部通氣功能，防止肺炎發生。

(3)保持清潔、衞生。用金黴素眼膏塗於眼，並用清潔紗布遮蓋，以保護眼睛。每天3次用清潔棉籤蘸冷開水或生理鹽水清潔口腔，或濕潤口脣。每次便後應及時清洗，並塗敷爽身粉以保持皮膚乾燥。

(4)維持基本營養。昏迷患兒吞嚥功能常受到影響，但輕者尚有一定的吞嚥功能，故飲食宜流質為主，但須注意嗆咳而引起的窒息。如長期昏迷的患兒宜應用鼻飼飲食，以半流質為主，可添加各種必需的營養品，以保證基本營養。但灌注鼻飼飲食時，動作應輕柔、緩慢，每次應適量，並注意不要將空氣灌入，食後可適當灌注些温開水，保持鼻飼管的清潔衞生。

(5)對尿瀦留的患兒，可熱敷膀胱區或手法壓迫膀胱底部，協助排尿；如膀胱脹滿而不能排尿者，應在嚴格消毒下插入導尿管被動排尿。但要注意導尿管要消毒後才可使用，且不能長期使用，以防造成尿路感染。