產後媽媽心理有哪些變化
產後婦女的心理變化
關於產後婦女的心理變化,若是站在精神科的範疇來看,、會受到以下三方面的影響:
一、生物面:也就是生理層面,產後婦女的荷爾蒙會發生重大的改變,例如黃體素快速下降,這種生理變化容易導致情緒低落。
二、心理面:生產其實是喜憂參半的事情,既有為人母的喜悅,亦同時伴隨著新的責任和壓力的到來,此時母親自己如何看待事情的角度將會影響產後的情緒是否平穩正面。
三、社會面:這是指社會環境加諸在產後婦女身上的要求和期望,例如:坐月子的要求禁忌、和婆婆的相處、職業婦女的角色轉換……,都會影響產後婦女的心理狀況。
產後心情一直很沮喪,是不是得了產後憂鬱症呢?
產後的負面情緒,按症狀的輕重程度可分為「產後憂鬱」(Postpartumblue)、「產後憂鬱症」(Postpartumdepression)、「產後精神病」(Postpartumpsychosis)。北醫精神科黃守巨集醫師表示,大約有30%~75%的產後婦女在產後數天內會有「產後憂鬱」的情形,也就是俗稱的“baby-blue”;而大約會有10%~15%的產後婦女在產後12周內會出現「產後憂鬱症」。這兩者的區分點在於憂鬱情形的持續時間長度,以及症狀的嚴重程度。如果只是「產後憂鬱」的婦女,通常憂鬱情緒不會持續超過二星期;反之,若超過二星期之上,就有可能是「產後憂鬱症」。此外,「產後憂鬱」的婦女雖然心情低落,但對於吃、睡的影響尚低;若是「產後憂鬱症」的婦女,就可能已影響到正常的吃、睡情形。另外,「產後憂鬱」的婦女尚不會有自殺意念;而「產後憂鬱症」的婦女則會對一切事情都失去興趣,甚至有自殺意念。
至於「產後精神病」,大約是千分之一~千分之二的生產,在產後八週內可能出現。「產後精神病」最主要的症狀就是會脫離現實,出現妄想(例如:覺得孩子有缺損)、幻聽(例如:一直聽到要她殺小孩的聲音)等症狀,而且情緒起伏非常大。黃守巨集醫師表示,因為「產後精神病」的妄想和幻聽的情形很有可能會傷及到孩子或身邊的人(有資料顯示,5%的「產後精神病」婦女會自殺,4%的「產後精神病」婦女會殺孩子),因此當患者出現此症狀時,需要立刻住院以免傷害自己和他人。關於患病原因,有50%的「產後精神病」婦女是因為生第一胎,或是產程不順利,或是家族裡曾有精神官能症的病史。
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