金針菇導致乾癬復發?都是免疫力惹的禍
吃大量金針菇,乾癬竟復發。一名30多歲OL乾癬患者,長久以來,透過外用藥、口服藥及光照治療,加上作息規律,病情控制良好。不料,愛吃金針菇的她,因為在一週內吃了大量的金針菇,竟導致病情惡化,趕緊回診。
治乾癬增免疫力小心反誤事
治療科主任醫師表示,這屬於特殊案例,金針菇是常見的食材,一般民眾食用,並不會誘發乾癬惡化。但乾癬患者不可任意服用含有人蔘、黃耆、巴西蘑菇、靈芝、樟芝等保健食品,一旦增強免疫力,反而導致病情復發。
醫師主任表示,乾癬是免疫系統失衡造成,引起全身發炎,發生在面板時,會形成紅色、斑塊狀病灶,為典型的尋常型乾癬。如發生在關節,則是關節炎。若發生在血管裡,會使血管失去彈性而硬化。發生在眼睛,則導致眼睛發炎。
因此,中重度乾癬病人若未積極治療,罹患腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險,將高於一般人。病人務必積極接受正規治療,全身性發炎症狀才能獲得有效控制,逐漸恢復正常。
誤用偏方症狀將難控制
部分乾癬患者尋求坊間密醫協助,密醫最常使用的偏方,就是被一般乾癬治療視為禁忌的「美國仙丹」─類固醇口服藥或針劑。邱足滿主任警告,雖然類固醇藥效顯著,但一停用,症狀反彈激烈,相當恐怖,患者最好不要輕易嘗試。
此外,少數乾癬病人自認身體抵抗力差,而服用保健食品,恐將引發免疫系統失衡更嚴重,免疫功能不當增強,導致面板症狀復發。臨床顯示,面板如出現大面積的乾癬,心血管疾病風險隨之升高。想要服用保健食品,一定要先諮詢主治醫師。
「原來乾癬可以這樣治療」
「乾癬治療根據症狀輕重而有不同」 醫師主任說,症狀輕微者使用外用藥膏,乾癬面積大的中重度患者,除使用塗抹外用藥膏外,還會加上口服藥物,或到門診接受光照治療。若這些治療方式效果不理想,或是病人體質對這些療法產生副作用,則可申請健保給付的生物製劑治療。
邱足滿主任表示,以前醫師治療乾癬時,對病人幫助有其極限,但生物製劑對乾癬症狀的控制效果非常好,只要積極配合治療,許多患者直說「原來乾癬可以好到幾乎感覺不到!」,就像是痊癒一般。
福音健保延長給付生物製劑
早年健保僅針對中重度乾癬病人給付生物製劑治療,大約使用一、二個療程症狀改善後,就必須改回口服藥、光照治療,往往使患者陷入好轉、惡化、改善又惡化的病痛迴圈。
有鑑於此,健保自2015年4月起做了調整,針對中重度乾癬病人給付生物製劑治療時間延長為二年,二年期間即使乾癬消失,也可繼續申請使用。對乾癬病人來說是一大福音。
「乾癬患者應避免肥胖」邱足滿主任說,肥胖細胞會分泌發炎因子,且影響藥效作用。病人若過度肥胖,藥物劑量必須超過一般人,才能擴散至全身,發揮療效。建議乾癬病人應嚴格控制體重,以提升藥效。
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