如何防範新生兒泌尿感染
新生兒發生泌尿系感染時多以表現淡漠、拒奶、啼哭,體重不增為主要表現。多有敗血症、腦膜炎及全身中毒等情況下發生。
嬰兒發病時以全身中毒症狀為突出表現:驟然高熱,食慾不振,面黃肌瘦,嘔吐,腹瀉,有的患兒出現精神萎靡,嗜睡,煩躁不安,重者發生驚厥。而尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激症狀不明顯。
7-12週歲的小兒發病時出現尿急、尿頻、尿痛、下腹墜痛,腰部及腎區叩擊痛,並有發熱,全身不適等症狀。
【應對措施】
患泌尿系統感染後,可採用如下幾種方法調護小兒:
1.急性期應臥床休息,多飲水,以增加尿量,以便排出細菌及毒素。
2.每日用溫開水或1:5000高錳酸鉀溫水沖洗外陰1-2次。
3.若有外陰部面板感染時,應儘早處理。可用野菊花30克、金銀花30克、黃柏15克、車前草30克,煎湯,冷卻後溫洗患處,每日3次。若面板有潰爛,洗後可用黃柏、枯礬各等分,加適量冰片,研細末擦敷;或用冰硼散或錫類散塗敷亦可。
【發生原因】
泌尿感染的主要原因是由於解剖生理特點而決定,如女孩尿道較短,約1-2釐米;尿道口距肛門頗近,小兒又喜歡坐在地面玩耍,再加此期間穿開襠褲,細菌容易從尿道口侵入尿路而致感染;同時,嬰幼兒的輸尿管長而彎曲,其管壁發育尚不完善,容易造成尿瀦留,從而有利於細菌在輸尿管內生長、存留及繁衍。
【預防】
1、注意尿布清潔,髒尿布不要亂扔,應放在專用的盆內。尿布洗乾淨後,最好用沸水燙過再晾,應選擇陽光充足的地方懸掛晾晒。有條件的最好使用一次性尿布。嬰兒不需墊尿布時,也不宜穿開襠褲,同時要勤換內褲。
2、保持外陰部的清潔。由於女孩陰道靠近肛門,大便後應用乾淨衛生紙從前向後擦試,或用熱水清洗(也是從前向後方向),以免贓物或髒水汙染尿道口。洗滌時所用的盆要專人專用。
3、當小嬰兒出現不明原因的發燒時,家長應細心觀察孩子有無精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、煩躁不安,特別是排尿時哭鬧等不正常現象,給醫生提供診斷的參考;同時不要急於給孩子服藥,等醫生做了尿常規檢查及培養以後,再根據尿培養的細菌對哪種藥物敏感選擇療效最好的藥物。
4、如果男孩反覆發生泌尿道感染,或感染後很不容易治好,還應進一步檢查,看看有沒有泌尿道各部位的先天畸形。已知患有泌尿道畸形的孩子,要警惕泌尿系感染的發生,如果已經發生需要積極徹底的治療。
【易發年齡】
易發於各年齡段,高發於1~2歲。
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