新生兒頭頂忽閃是少骨頭嗎
許多年輕的父母看到小兒的頭頂部有一處地方經常一跳一跳的,摸上去軟乎乎的,似乎沒有顱骨,因此不敢觸控。這個“柔軟的部分”醫學上稱之為囟門。它是顱骨尚未長攏的部分而非少了一塊骨頭。雖然如此,實際上它比看起來要堅實得多,外層的保護膜足以應付一般的觸控,每日的生活照顧,比如洗頭、理髮也不會傷及小兒大腦。
小兒頭頂前部開口較大部位叫前囟,形狀近似菱形,寬約2.5釐米×2.5釐米。前囟通常是平的,當孩子哭鬧時則略微凸起,如果寶寶的頭髮較稀疏,就能清晰地看到囟門處脈搏的跳動。
頭部後側於枕部的另一開口叫後囟,較前囟小,呈三角形,直徑約1.2釐米。
隨著寶寶長大,頭顱骨也不斷地生長,在顱骨的邊緣不斷生長新骨,囟門也不斷縮小。絕大多數小兒的前囟通常在1歲~1歲半左右閉合;後囟在3個月以前就完全閉合。通過觸控囟門能瞭解其大小和閉合情況,患病時也能通過檢查囟門發現問題。
如果囟門關閉過早(生後3~4個月),測得頭圍小於正常值,常見小頭畸形、腦發育不良等症;
如果囟門關閉延遲,前囟超過18個月還未閉合,則提示小兒可能患有骨骼發育及鈣化障礙、佝僂病、甲狀腺功能低下、嚴重營養不良、腦積水等症。
如果嬰兒在安靜狀態下囟門明顯凹陷或飽滿、隆起,則可能有異常情況。前者嬰兒可能重度脫水、重度營養不良;後者嬰兒可能顱內壓增高、有炎症(腦炎、腦膜炎)或中毒(VitA急性中毒)。如果嬰兒出現這些情況,應與醫生聯絡,及早發現問題。
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