新生兒送醫院診治須知
一般來說,孩子大多在生後3~5天左右即回到家中和家人團聚。面對著剛剛來到人世動嬌嫩幼小的寶寶,年輕的父母們常會出現這樣或那樣的問題:孩子的哪些情況屬於正常生理現象?這是家長們普遍關心的問題。
新生兒的主要生活內容為吃奶和睡眠。其每天睡眠時間常在20小時以上。一般間隔2~4小時須吃奶一次。吃奶量與孩子的日齡和食量有關。初生新生兒每次約吃奶60毫升,以後逐漸增多。孩子應在出生後第一天內即有大小便排出。初起排解的大便為墨綠色、質粘稠,3~4天后逐漸變成黃色的正常糞便。吃母乳的新生兒大便多為黃色軟膏樣,每天2~4次;如吃牛奶,則大便顏色較淡,且較幹,每天1~2次。孩子的排尿次數常較多,每天可達5~10次。尿量與孩子的食量和飲水量有關。此外.可代表新生兒身體狀況的指標還有體溫、呼吸、面板及眼睛黃染情況,和麵色、哭聲等等。其中正常新生兒的呼吸多較表淺而不規則,尤其在出生的頭兩週內,其呼吸頻率波動較大,每分鐘為40~80次左右。而孩子多在睡醒後欲吃奶或尿布溼後出現哭鬧,哭聲響亮、連續,哭時面色紅潤。
父母們如能注意對孩子的上述情況進行觀察,即可瞭解其身體狀況的好壞,從而作出正確的處理。如孩子出現下面的某一種情況,應考慮其患有疾病,須送往醫院診治:
(1)體溫過高或過低。初步瞭解孩子的體溫情況,可採取用手觸控孩子手腳溫度的方法,而明確其實際體溫須用肛表測試肛溫。如體溫超過38℃或低於36℃,應視為異常。
(2)不哭、不吃或少哭、哭聲低弱以及哭時面色青紫或蒼白。
(3)排便異常,包括腹瀉、便祕(3天不解大便)、少尿或無尿以及排血便等。
(4)頻繁地溢奶或發生吐奶現象。
(5)黃疸出現過早、消退延遲或消退後又重新出現(新生兒出現黃疸怎麼辦?)。
(6)呼吸過深、過促、面色發灰、口吐白沫或咳嗽。
(7)口腔中出現白色片狀物,伴有孩子吃奶困難。
(8)面板出現皮疹或皮膚髮硬。
(9)發生抽搐現象。新生兒抽搐往往與大孩子不同,其表現形式多樣化,且異常動作細微,故往往易被忽視。如孩子出現憋氣、四肢抖動、口角抽動或陣發性眨眼、全身強直等情況,應視為抽搐發生。
(10)臍部紅腫、分泌物過多。
(11)臀部皮膚髮紅、起疹或出現脫皮現象。
(12)肢體腫脹、活動受限或觸弄某一肢體時,孩子即發生劇烈哭鬧。
新生兒時期的主要常見疾病有:吸入性肺炎、新生兒敗血症、溶血癥、顱內出血、缺氧性腦病、新生兒腸炎、化膿性腦膜炎、臍炎、膿皰病、硬腫症、破傷風及產傷等等。而其中以難產兒、窒息兒、產傷兒、早產兒、低體重兒,以及母親患有感染或糖尿病的孩子,發病率為高。所以對這些高危兒尤應加強護理和觀察。此外,很多先天性畸形性疾病亦大多在新生兒時期即有所體現,如能通過密切觀察而及早發現並採取相應措施,對保證孩子今後的生長髮育,是十分重要的。
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