自然產後傷口護理學問
傷口感染的治療
在治療方面,若會陰傷口感染較表淺而且面積小,一般不需重新縫合,只需要多泡溫水,再按時服用抗生素即可,大約七到十天即可痊癒。泡溫水的方式為先準備一干淨的塑料盆,其中裝入適量的溫水,另外可加入少許的優碘(約5~10cc),一天至少泡四次,一次十五分鐘,如此可將傷口內分泌物引流出來,並促進血液迴圈,當傷口變得較為乾淨時,優碘的量可予以減少或不用。
若會陰傷口感染較深或面積大,則需要儘快將縫線拆除,將傷口完全開啟,如此可將其中的膿液及壞死組織快速而完全地引流出來,然後每天泡溫水四次,並且使用靜脈點滴抗生素。
傷口再縫合的時機,以前的觀念認為須等到三到四個月後,主要因為以前的醫師認為必須等到三到四個月後,傷口才會完全乾淨而且血液供應恢復正常;但是病患在此等待的時間,生活品質很差,而且心理上的不確定感也不好受,因此有醫師嘗試在傷口開啟四到八天后,若傷口乾淨即予以縫合,發現傷口癒合狀況相當良好。
如何預防傷口感染
自然生產後,當您愉快地迎接新生命到來並予以無微不至的照顧時,也別忘了多照顧自己,一定要養成勤泡溫水的習慣,一天最好泡四次,一次十五分鐘,如此可幫助縫線的吸收(現在的醫生一般都是使用可吸收而不用拆線的縫線),也可促進血液迴圈,使得傷口儘快癒合而避免感染。要注意的是泡溫水時最好不要加入市售的清潔液因為它會使得傷口過分乾燥而有脫皮現象,傷口反而會更加疼痛,一般在傷口沒有感染的情況下,使用清水即可。
此外,最好養成每天檢視傷口的習慣,一直到產後兩週為止,可以自已用鏡子檢視或請先生幫忙觀察。如果傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿、或有發燒現象,最好儘快就醫。另外,生產後會陰傷口疼痛是正常的現象,依個人體質而有程度上的差異,一般在產後一到二週內疼痛會逐漸減輕,但是若傷口疼痛有越來越嚴重的現象,則要就醫檢查有無傷口感染情況。
民間習俗在坐月子時忌諱出門,但是如果出現傷口感染現象而未盡速就醫時,則有可能導致壞死性筋膜炎或細菌全身蔓延而引起敗血症,甚至導致死亡,千萬不容疏忽。
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