寶寶秋季腹瀉護理關鍵 如何預防孩子腹瀉
寶寶秋季拉肚子就是“秋季腹瀉”?
秋季腹瀉是指由輪狀病毒引起嬰幼兒腹瀉,是最常見的一種幼兒腹瀉。輪狀病毒引起的腹瀉因常發生在秋冬季節被稱為“秋季腹瀉”,但並不表示秋冬發生的腹瀉就是“秋季腹瀉”,而秋季腹瀉也不僅僅只是發生在秋季。
“感冒”也可能是“秋季腹瀉”
通常感染輪狀病毒後潛伏期為1-3天,感染初期會有發熱、流涕、輕微咳嗽等症狀,病初1-2天常發生嘔吐,隨後出現腹瀉。由於初期的症狀和感冒很相似,很多家長在孩子拉肚子之前容易混淆誤以為是感冒。
如何辨別寶寶是不是“秋季腹瀉”?
技術辨別
通過大便輪狀病毒抗原能夠快速測定。要求家長孩子腹瀉後,將大便標本留於乾淨的塑料瓶內或保鮮膜內,在嬰幼兒排便後2小時內送至醫院化驗室進行檢測。
症狀辨別
患輪狀病毒性胃腸炎時,孩子會發熱、嘔吐,大便呈稀水樣,也可形容為“蛋花湯”樣。輪狀病毒性胃腸炎初期,孩子以發熱和嘔吐為主,嘔吐期間,進食液體比較困難,往往是喝10毫升水,嘔吐出20毫升。
秋季腹瀉關鍵注意防脫水
輪狀病毒性腸胃炎為自限性疾病,自然病程約3-8天,少數較長。由於腹瀉和嘔吐丟失大量的水和電解質,很容易使患兒出現不同程度的脫水和酸中毒及電解質平衡紊亂(如低血鈉和低血鉀等),所以家長一定要做好預防和糾正脫水的工作。
從寶寶腹瀉初期開始,家長應有意識地讓孩子少量多次飲水或喝稀粥,並增加哺乳次數,及口服補液鹽,及時給寶寶補充水分和電解質。
口服補液鹽是世界衛生組織推薦的治療小兒腹瀉脫水的最佳方法,使用時按照說明書上的稀釋方法,少量多次喂服,既可預防脫水,又可治療輕中度脫水。
口服補液鹽用量
建議寶寶每次排完稀便後,都要補充一定量的補液鹽,一直吃到腹瀉停止。一般小於6個月的寶寶每次50ml,6個月到2歲每次100ml,2-10歲每次150ml,10歲以上能喝多少就給喝多少。
家庭治療中,在儘可能補水的情況下,如果孩子4小時內仍沒有排尿,甚至出現哭時少淚、口腔乾燥等情況,應及時到醫院就診,通過靜脈輸液糾正脫水推薦。
寶寶秋季腹瀉注意護理肛周
秋季腹瀉導致寶寶的排便次數增加,因此寶寶的肛周需要特別護理以防止感染。建議每次便後用清水沖洗,洗淨後用柔軟乾淨的棉布吸乾水分。不要用力擦肛門,也不要使用消毒紙巾,需要勤換尿布。
寶寶拉肚子應繼續餵養,不要禁食
有觀念認為寶寶腹瀉時應該要禁食,這樣能減輕腸胃負擔,從而減緩胃腸蠕動,減少腹瀉的次數。但事實恰恰相反,禁食導致的飢餓感反而會促使胃腸蠕動次數成倍的增加,腹瀉次數也隨之會增加。
腹瀉飲食新理念是提倡繼續餵養,不需禁食,以免孩子短期內體重大幅下降,尤其是喝母乳的寶寶要繼續母乳餵養。除非患兒嘔吐劇烈或進食後腹脹、腹瀉明顯,可暫時給予禁食4-6小時。
寶寶腹瀉期間不但不能禁食,還應該合理飲食。6個月以下的寶寶要堅持母乳餵養,或是讓寶寶繼續食用配方奶,可考慮更換成無乳糖配方奶,未新增輔食的要等痊癒後再逐步新增。6個月以上的寶寶則可以繼續食用可以吃過的食物,避免油膩、高糖分和粗纖維食物即可,比如粥、苗條、雞蛋、肉末、魚末等。
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