四方法檢測新生兒視力
談唱、談歌是一對雙胞胎兄弟,在父母和長輩們欣喜的期盼中,他們迫不及待地降生在龍年。一對虎頭虎腦的兒子出世,一家人喜出望外。只可惜,由於孕期只有31周,這對早產的龍子一出世就在温箱裏住着。接着,黃疸、硬腫、感染等,麻煩不斷,一家人時喜時憂提心吊膽地過了半年。孩子會笑了,會玩了,咿咿呀呀的童聲讓父母憔悴的臉上漾開幾絲笑容。
然而好景不長,老二談歌原先明亮的大眼睛開始無神、變小、視物不清,夫妻倆急抱入眼科醫院找專家檢查——小兒子因早產而患了“早產兒視網膜病變”已到了第三期,等待他的將是失明。夫妻倆猶如五雷轟頂。據悉,目前在國際上早產兒視網膜病的手術成功率只有50%,在國內則更低,而且費用十分昂貴。
人們在歎息他們命運不幸的同時都不約隨同地會問,是什麼原因使談歌失明?
眼的發生與發育貫穿了整個胚胎期,無論孕早期、中期或晚期,對於一個完整健全的視覺系統的孕育都是相當重要的。孕早期即懷孕頭3個月,是胚眼形成的關鍵時期,此期胚眼已初具雛形。孕4月,眼屈光物質晶狀體懸韌帶出現,這關係到將來眼睛看遠看近的調節;孕5-7個月時,眼的色素膜發育基本完成;眼的重要感光物質視網膜黃斑部發育較晚,黃斑中心凹要到妊娠7-8個月時才開始出現;
至出生時還未發育完全,一直到生後4個月,黃斑中心凹才發育好,讓我們的眼睛能看見萬事萬物靠是它,可見其重要性。孕晚期即孕期最後3個月,並不像一般人想象的那樣,這時胎兒已發育好了,只長胖長大了。
試想,如果突然孕育中斷或因各種不利因素(宮內感染、孕母疾病、孕期不當用藥、孕母不健康行為習慣等)干擾了胚眼的生髮與生長,在不同的時期會造成不同組織的傷害,如視網膜發育受阻就會導致視網膜病變,本例患兒正是因早產而致視網膜的發育不全。
新生兒抑或小嬰兒的視覺異常除明顯畸形外,一般較難發現,一直要等到半年以後,隨着症狀明顯,家長才有察覺;此時對於某些先天性眼病的治療已顯得過晚。那麼如何儘早發現新生嬰兒的視覺發育異常呢?專家教你幾招:
一、用手電筒照眼睛。此時新生兒立即閉眼。輕開眼皮照瞳孔,瞳孔會縮小,此謂瞳孔對光反射。
二、頭眼協調動作。新生兒低頭前傾、眼球向上轉;頭後仰,眼球向下看,此謂洋娃娃眼。
三、短暫原始注視。用一個大紅色絨球在距眼20釐米處移動60度角的範圍,能引起新生兒注視紅球,頭和眼還會追隨紅球慢慢移動,此謂頭眼協調。
四、運動性眼球震顫。在距新生兒眼睛前20釐米處,將一個畫有黑的垂直條紋的紙圓筒或鼓(長約10釐米,直徑約5-6釐米),由一側向另一側旋轉,新生兒注視時會出現眼球震顫,即眼球會追隨圓筒或鼓的旋轉來做水平運動。此謂視覺運動性眼震。
若以上四項檢查均達標,説明新生兒視覺發育良好,否則應立即請醫生作進一步檢查,尤其是對早產兒。
孩子出生後,眼的結構已經成形,但健全的視覺功能全靠後天的發育完善。出生到3歲是眼睛生長髮育的第一個關鍵期,應該定期進行兒童眼保健,對孩子眼睛的狀況做到胸中有數,使他的視力在科學的監測指導下健康地發育起來。
就是患了某些先天性遺傳性眼病,如先天性白內障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜視等,一出生就進行眼保健,也有利於早期發現及時得到手術治療,把損害減到最小最低的程度,使孩子終身受益。
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