早產兒的護理該注意什麼
早產的原因有孕婦患有高熱的流感、肺炎、痢疾等疾病,或孕婦有外傷及手術史、精神緊張、高血壓、生殖器異常等。另外胎盤異常、雙胎、胎兒畸形及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等均可引起早產。
由於早產兒體温調節功能差,呼吸中樞發育不成熟,易出現呼吸功能紊亂,表現為呼吸淺表,呼吸節律不整齊,呼吸暫停,皮膚青紫,並可導致腦缺氧。另外,肺泡表面活性物質缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早產兒吞嚥和消化功能差,易嘔吐、嗆奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早產兒肝臟功能不完善,有助於退黃的酶及蛋白均缺乏,使黃疸不能快速消退而出現高膽紅素血癥。此外,早產兒凝血功能差,加上缺氧,易產生顱內出血。呼吸暫停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高膽紅素血癥、顱內出血等嚴重疾病均可導致早產兒腦細胞缺氧、壞死,影響小兒的智力發育。還有早產兒易發生低血糖、低血鈣,引起驚厥,造成腦細胞損害,引起腦發育障礙,智力低下。
因此,孕婦應做好產前檢查,避免重體力勞動,防止早產。如果產前B超檢查發現胎盤異常、雙胎、臍帶異常,應提前到醫院待產,如果不可避免早產,醫務人員應特別對早產兒的護理,包括保暖、給氧、預防感染等。還要提早給小兒餵奶,不能進食者靜脈補充葡萄糖,防止低血糖的發生。還要注意補鈣,防止驚厥的發生。
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