新生儿败血症的症状有哪些 如何预防新生儿败血症
“三少”即少吃、少哭、少动
“少吃”是指新生儿吃奶明显减少或吸吮无力。可以发现孩子吃奶不像以前吃奶那么迫切、那么有力,吃奶时间不足以前的一半时间长,吃牛奶的孩子吃奶量比平时减少了一半以上;“少哭”是指新生儿哭的次数减少或哭声低微。正常新生儿在尿湿后、饥饿时等不适情况下都会哭闹,而且哭声响亮。
而败血症的孩子常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。有人把它形容为“猫叫”的低微哭声;“少动”是指新生儿四肢活动减少,或全身软弱。正常新生儿屈肌张力高,表现为四肢屈曲,你将手指放在他的手心,他会紧紧抓住你的手指,而且四肢能自主出现活动。败血症的孩子四肢及全身软弱,你将他的上肢抬起后放下,他的上肢不是表现为屈曲明显的反应,而是会掉落下来,也不会抓紧你的手指,而且四肢很少活动。
“二不”即体温不升及体重不增
体温不升是指新生儿体温在35.5℃以下。正常小儿手足温暖,败血症时小儿手足发冷。体重不增是指新生儿出生后因败血症使体重没有正常增长。正常新生儿出生后有生理性体重下降,但下降的时间在生后3-4天最明显,下降的幅度不超过出生体重的10%,以后逐渐恢复,在生后7-10天恢复到出生体重,以后小儿每天体重增加约50克,满月时体重增长在750克以上。而败血症的新生儿,生理性体重下降超过正常范围,在体重增长期体重不增加。
“一低下”即反应能力低下,或精神萎靡
正常新生儿在受到刺激时可做出适当反应,如微笑、注视、惊醒等,而败血症的小儿则表现为反应能力低下,昏昏欲睡,精神差。
除以上危险症状外,新生儿败血症可出现危险体征——黄疸。黄疸的特点是在正常生理性黄疸应该逐步消退时反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。新生儿败血症并发黄疸是一个常见表现,甚至可能是唯一表现。因此当出现上述情况时应怀疑败血症存在的可能。
新生儿败血症如何治疗
败血症是早产儿出生后第一周主要的致死原因,而败血症治愈之后不应有长期问题。但并发脑膜炎的患儿,以后可能发生脑发育迟缓、脑瘫、惊厥或听力丧失等问题。
在等待血培养检查结果时,对疑似败血症的患儿进行静脉输注抗生素。一旦明确了微生物的种类,就可以有针对性调整抗生素进行治疗。除抗生素治疗外,还需要其他治疗,如使用呼吸机、静脉补液以及维持血压和良好的体内循环。
新生儿败血症怎么预防
1.注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;最好在医院进行科学分娩;医护人员在分娩过程中严格执行无菌操作,特别注意脐带的消毒和保护。
2.对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗。
3.平时护理新生儿时,应该特别注意保护好新生儿的皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并要严格执行消毒隔离制度。
4.新生儿脐窝有分泌物,或皮肤有小脓点时,要用紫药水涂抹,脐窝脓多时可涂点酒精或撒些消炎粉。
5.父母要千万不要使用未经消毒的针给新生儿挑刺“马牙”、“螳螂嘴”,也不要随便挤压新生儿的乳房。
6.母亲有脓疮、肺炎等细菌感染时,要暂时停止喂奶,可将奶液挤出煮沸后再喂,或直接就用牛奶代替。
7.如无特殊情况,提倡用母乳喂养新生儿,因为母乳中含有生长因子和抗体,利于增强新生儿的抗病能力。
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