新生儿久咳不愈当心吸入性肺炎
果果最近咳得厉害,妈妈只好再次带他来到医院,每次治疗就好转,一回家马上又复发,这已经是果果这个月“三进宫”了。武汉市儿童医院呼吸内科陈和斌副主任医师说,普通肺炎由细菌或病毒引起,一般6-8周就能痊愈,这种顽固不治的咳嗽通常是吸入性肺炎所致,至少要规范治疗8周以上才能彻底痊愈。如果在此期间发生呛奶,病情极易反复。
据了解,武汉市儿童医院收治的新生儿肺炎病人中一成左右为吸入性肺炎,三个月左右的毛毛最多见。陈和斌分析说,三个月前的宝宝喉软骨发育不全,胃呈水平,胃容量有限,一旦喂奶姿势不当,奶水流量过大,很容易发生胃食管返流造成吐奶,呛进呼吸道就会引起吸入性肺炎。
陈和斌说,躺着吃奶最容易呛到,妈妈最好能倾斜45度抱着宝宝喂奶。喂奶后保持竖直体位,以前倾俯卧30°为佳,同时轻拍背部至下而上打出饱嗝后再卧下。如果宝宝发生呕吐,应及时拍背部,清理口腔,以防引起吸入性肺炎及窒息;妈妈还要注意孩子呕吐时间、呕吐物的性状、次数以及患儿营养状况、精神状况等,呕吐严重的建议做钡餐造影,以纠正胃扭转或诊断是否有消化道畸形。
陈和斌建议,对容易发生吸入性肺炎的宝宝食物应以稠厚为佳,少量多餐,睡前应禁食,婴儿增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间,大于4个月的人工喂养儿可在牛奶中加入麦片或米粉、饼干食品。
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