股骨头置换手术后康复护理
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位、防止内收,外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后抗生素使用3天,无特殊情况停止使用。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管通畅留置24小时,最后8小时引流量少于50ml才可拔管,引流管留置不不应超过72小时。
4、下地前常规拍X线片,检查假体的位置,也便于术后随诊比较。
5、术后应即活动未固定的关节,做肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3天后可坐起逐步增大主动和被动范围。术后14天拆线,术后5~6周可扶拐下地,患肢不负重。7周后患者部分负重。10~12周可弃拐独立行走,总之,节制负重要时刻注意。锻炼过程可辅助理疗,弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。
6、如有疼痛,局部炎症等出现硬及时随诊治疗。病人一定要知道新植入物的局限性,直至支持骨完全愈合时,新植入物都仅能承受应有的压力,任何植入物的承受负荷的能力都不能与健康骨相比。
7、严格定期随诊,每2~3个月一次,以便指导锻炼。定期拍摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛、炎症、应查找原因,及时处理。
股骨头置换手术的术前准备
1、首先要全面的检查一下身体情况,要了解心、肺、肝、肾功能,并酌情分析是否可以适应这次手术。
2、股骨颈骨折者应于术前皮牵引或胫骨结节牵引,先纠正骨折远端的向上移位和解除髋关节周围肌群挛缩,以便术中复位及减少术后并发症。
3、术前1~3日常规给抗生素,禁忌在患处注射,以防感染。
4、常规备皮3日,术前当夜灌肠,术前12小时禁食。
5、选择大小相近的人工股骨头,放在患髋同一平面摄X线片,据此选择、准备合适的人工股骨头及较之大、小各一号的备用。
6、备特殊器械髓腔锉、人工股骨头锤入器、股骨头取出器、股骨头把持器、骨水泥等。
作为一种常见的骨关节手术,股骨头的置换和成功恢复的几率都非常高,但是需要按照医生的建议,正确的对术前术后做好身体的护理和准备,尤其是手术后的康复锻炼,一定要在合理安全的情况下,循序渐进,只要没有出现其他异常,三四个月的时间就会恢复。
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