孕期預防保健及產前檢查
1、孕期檢查
初查:孕12周之前
複查:孕12周後每4週一次
孕28周後每2週一次
孕36周後每週一次
2.高危妊娠
高危妊娠是指妊娠期某種因素對孕婦、胎兒和新生兒能構成較高危險性,因而增加困生期發病率與死亡率者。
妊娠的高危篩查、監護和管理:通過每次產前檢查及時篩查出高危因素,常見的高危因素有孕婦本人的基本情況、不良產史、內科合併症及產科併發症等 4個方面,又將其分成固定因素和動態因素兩大類。可用評分方法來提示其母嬰健康危害的嚴重程度。
3.孕期
孕周:足24小時為一天,足7天為一孕周。
過期妊娠:從末次正常月經第一天開始計算,妊娠到達或超過42周(大於或等於42周,大於或等於294天)者稱為過期妊娠,在此期分娩稱為過期產,新生兒為過期產兒。
早產:孕期滿28周(196天)至37周(259天)間的分娩。
產兒:體重在1000~24999、身體器官尚未發育成熟的新生兒,稱為早產兒。
足月:孕滿37周不足42周之分娩(259~293天)。
活產:不論通過自然產或手術產,當胎兒全身脱離母體,無論臍帶是否剪斷或胎盤是否剝離,有過呼吸、心跳、臍帶搏動,凡有上述生命徵兆之一或死產經過搶救後恢復過任何生命徵兆者均為活產。
4、孕期保健內容
第一孕期:
原則:1)注意和優生優育有關的保健。
2)認識孕期的各種危險因素。
3)預防流產。
4)按時接受產前的婦科檢查。
第一孕期是受精卵快速分化形成胚胎,開始進入胎兒期各組織器官形成的階段、此階段中若有致畸胎原或外力等因素的作用,常可導致胎兒畸形或流產。因此,第一孕期司的護理重點除了對孕婦生理、心理的護理外,更應注意優生保健,避免接觸致畸胎原,須防先天性缺陷兒的產生(如目前已知的致畸胎原包括:藥物、X射線、感染、酒精、香因中的尼古丁等),預防流產和按時接受產前檢查。
原則;l)合理豐富的營養膳食
2)教育孕婦母乳餵養的有關知識、指導其乳房護理
第二孕期護理重點是加強孕婦營養膳食管理,促使母乳分泌和乳房護理及嬰兒物品的準備。
第三孕期:
原則:l)預防早產。
2)確定分娩地點。
3)進行健康教育並指導有關分娩前兆的有關知識和及時就醫的方法。
4)進行健康教育並指導新生兒新陳代謝的有關知識。
5)進行健康教育並指導新生兒黃瘤的有關知識。
6)進行健康教育並指導有關產後家庭自我護理計劃。
第三孕期繼續追蹤,按時產前檢查,注意營養膳食及時發現問題。
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