嬰兒脂漏性皮膚炎怎麼治
嬰兒脂漏性皮膚炎是一種皮膚疾病,而這種疾病最常發生於嬰兒出生後的數週到4個月大左右的嬰兒身上,一般情況經過3-4周病情會開始好轉,一般情況下都會在8個月-1歲的時候自然康復,在曾經看到的一份研究報告中指出,三個月左右的新生兒中有近七成寶寶都會患上嬰兒脂漏性皮膚炎。
「嬰兒脂漏性皮膚炎」好發部位在:頭皮、額頭、臉部雙頰、耳後與外耳內、包尿布的地方,以及鼻脣溝、頸、腋窩、肚臍周圍、腹股溝、臀溝、陰部等身體皺褶處。症狀輕微者會堆積微油性的皮屑或紅疹在頭皮、臉部、頸部、腋下、股溝、前胸等區域,嚴重者會延伸至四肢與軀幹部位。最容易堆積皮屑的部位為頭部,寶寶頭皮會佈滿黃棕色皮屑,有些寶寶的痂皮則會累積得非常厚。
「嬰兒脂漏性皮膚炎」可能是受母親產後遺留在嬰兒體內雄性激素的影響、嬰兒皮脂腺的分泌活動增強、有過敏體質的父母、個人體質、個人免疫反應、皮屑芽孢菌等多重因素交互作用而引發的。
發生於出生後數週四個月大時會慢慢好轉
嬰兒脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎的症狀類似,兩者典型的好發部位及好發時期經常重疊,不那麼容易區分。嬰幼兒脂漏性皮膚炎的觀察重點如下:
1.脂漏性皮膚炎發生於出生後數週,四個月大時會慢慢好轉。
2.異位性皮膚炎所引起的紅疹,並不會發生在腋下及包尿布的部位,如果發現嬰兒腋下及包尿布這兩個部位有紅疹症狀,有很高機率是罹患脂漏性皮膚炎。
3.觀察嬰兒是否因搔癢感而出現不適症狀,脂漏性皮膚炎不太會使嬰兒感到搔癢,就算有也是輕微的,嬰兒幾乎都能吃、能睡,活動力正常。
輕微嬰兒脂漏性皮膚炎能自行痊癒
一般輕微的嬰兒脂漏性皮膚炎不必治療就能自行慢慢痊癒。
如果紅疹面積分布較大,小兒科醫師會視狀況觀察嬰兒皮膚髮炎的狀況,為避免嬰兒覺得不舒服而搔抓破皮留下疤痕,甚至導致細菌感染或是續發黴菌感染,造成惡性循環,會建議使用嬰兒適合的輕量外用類固醇藥膏塗抹,家長可以放心遵從醫師建議達到治療效果而不留副作用。
大部份的嬰兒也沒有併發症的情形發生,很少會持續兩個月或兩個月以上,並且痊癒之後就不會再復發。
嬰兒脂漏性皮膚炎居家照護注意事項
1.為嬰兒洗澡時,臉部用清水即可。選擇成分温和的洗髮用品洗頭。
2.頭部有長出厚厚痂皮的,可以先將嬰兒的頭皮抹濕,再塗抹植物油,例如:麻油、茶油、橄欖油,敷在寶寶的頭皮上,待半小時後用温水輕輕沖洗,最後再以洗髮精洗去這些皮屑。
3.要避免對嬰兒皮膚造成過度的刺激和負擔,用温水幫嬰兒洗澡即可,最佳的洗澡温度為攝氏36度至38度之間(夏天可控制在攝氏36度,冬天則為攝氏38度)。
4.洗澡後一定要幫嬰兒擦乾身體,尤其是股溝及腋下等較為潮濕的部位,避免傷口在潮濕狀況下造成續發性的細菌及黴菌感染,使病情更加惡化。
5.洗完澡幫嬰兒擦乾身體後,可以幫嬰兒塗抹一層薄薄的乳液保養。若有併發細菌或念珠菌感染,應遵照醫囑使用適當的抗生素或抗念珠菌的藥膏塗抹。
6.讓寶寶穿着吸水性強、通透性佳的棉麻布料為主的衣物,不要包裏太緊,要寬鬆,穿脱要方便,避免患部皮膚受壓及摩擦。
7.不要幫寶寶穿過多層衣物,穿得太多,悶熱,會增加復發的頻率。注意寶寶的額頭、頸部,如有出汗,應及時將汗水擦乾淨。
8.寶寶躺卧時,也要注意不要蓋過多層或過後的棉被,避免悶熱出汗。寶寶躺卧時頭部枕墊的毛巾,最好每天更換1-2次。
9.要注意家中的室温,蠻多媽媽分享嬰兒是在離開月子護理中心回到家後,才有嬰兒脂漏性皮膚炎的現象,或許是因為月子護理中心的室温永遠是宜人的25~26度。
10.注意嬰兒的皮膚護理,不要讓口水、溢乳與吸乳時嘴巴周圍殘留的乳汁長時間黏附在兩側臉頰上,造成進一步的刺激性皮膚炎、續發性細菌與念珠菌等感染。建議可用紗布巾以沾點方式去除髒污,避免過度搓揉擦拭傷害嬰兒肌膚。
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