青光眼一定眼壓高嗎?青光眼一定會瞎嗎?
青光眼是常見疾病,青光眼跟眼壓有關係,下面本站的小編為你們介紹青光眼一定眼壓高嗎?青光眼一定會瞎嗎?
青光眼一定眼壓高嗎
正常人眼壓應在11~21mmHg的範圍內。但由於每個人視神經對眼壓的耐受程度不同,有些人眼壓雖高出正常值卻不發生視神經及視野的損害,稱為高眼壓症,而不是青光眼;另一些人雖然有青光眼性視神經損害和視野缺損,但眼壓卻在正常範圍內,稱為正常眼壓性青光眼。也就是説,高眼壓並不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。
什麼是正常眼壓性青光眼
正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯症狀的青光眼。病人往往是在因其他眼疾就醫時,被細心的醫師發現;或是在接受健康體檢包括眼底鏡檢查時,因有眼底視神經乳頭生理凹陷擴大而被發現。一般而言,有心血管疾病、偏頭痛及周圍血管收縮疾病、高脂血症和血黏度增高、糖尿病或有血壓過低病史的患者較易罹患此病,高度近視也是好發因素之一。本病女性發病率較高,有一定的遺傳因素。從這些患者的特徵可以看出,視神經血流量不足或有微細血管病變等是導致本病的重要因素。
正常眼壓性青光眼如何診斷
要診斷正常眼壓性青光眼其實並不容易,醫師必須排除許多可能會造成類似視神經病變的因素,還要做24小時眼壓曲線並多次測量眼壓值均低於21mmHg後,才能確定診斷。正常眼壓性青光眼病情惡化的速度有很大的個體差異性,有些人在一兩年內視神經功能就可出現明顯的退步;而有些人經過長期追蹤,病情維持相對穩定。目前,正常眼壓性青光眼的早期診斷主要依賴於對眼底視盤及視網膜神經纖維層的檢查、動態和靜態視野檢查以及電生理輔助檢查,如光柵對比敏感度、圖形視網膜電流圖、圖形視誘發電位和色調試驗等。
光學相干斷層掃描(OCT)是一種眼科新的高分辨率的橫斷面影像學診斷技術,該技術能活體顯示生物學組織的細微結構,可定量測量視乳頭周圍視網膜神經纖維層(RNFL)的厚度,也可測量杯盤比(C/D)值,對正常眼壓性青光眼的早期診斷及變化追蹤觀察具有一定優勢。
正常眼壓性青光眼的治療
即使是正常眼壓性青光眼,降低眼壓的治療仍然是最基本也是最有效的方法。所謂正常眼壓是相對於一般人的平均值而言,但對罹病的患者而言,這已是高眼壓了。因此將眼壓降低有利於對視神經的保護。同時要強調的是,對存在不利於視神經血液循環因素的患者,必須針對這些因素加以治療,如治療心律不齊、控制血脂濃度和血糖水平、避免夜間血壓過低等。我們還鼓勵病人在體能狀況許可的範圍內,適當運動,這有助於促進組織微細循環以維持細胞的活力。
由於正常眼壓性青光眼病程進展緩慢,部分患者需持續追蹤隨訪,因此我們建議,年齡在35歲以上,從未經專業眼科醫師檢查者及具有好發因素者,必須定期做眼科檢查,包括眼底鏡、眼壓等檢查,必要時還應做電腦視野分析和OCT檢查,以便早期發現異常變化,使心靈之窗永遠保持明亮。
青光眼一定會瞎嗎
青光眼是指眼內壓間斷或持續升高的一種眼病。持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人羣發病率為1%,45歲以後為2%。
青光眼常見症狀
一、頭痛眼脹
青光眼一旦發作出現頭痛煙脹這種症狀的有很多,主要是由於眼壓急劇上升,三叉神經末稍受到刺激,反射性地引起三叉神經分佈區域的疼痛,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。
二、噁心嘔吐
有些人患上了青光眼後,會出現噁心嘔吐的症狀,這時應警惕青光眼的發生。眼壓升高還可反射性地引起迷走神經及嘔吐神經中樞的興奮,出現嚴重的噁心嘔吐。
三、眼壓升高
一旦患有青光眼後就會導致眼壓升高,隨之病情就會加重,危害患者的身體健康。因此,應適當的控制眼壓。一般情況下,正常眼壓範圍為10—21毫米汞柱,用手指觸按眼球富於彈性,當眼壓上升到25-40毫米汞柱時,用手指觸按眼球好似打足氣的球,比較硬。當上升到40-70毫米汞柱時,再用手指觸按,眼球硬得像石頭一樣。
青光眼併發症
急性閉角型青光眼,常合併噁心、嘔吐、發熱、寒戰及便祕等,少數病人可有腹瀉發生。慢性閉角青光眼,常伴有視蒙、虹視,本病最嚴重的併發症是失明。
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