青光眼為什麼不能用地西泮?青光眼為什麼不能用阿托品?
青光眼是需要小心治療的疾病,很多藥品不能亂用,下面本站的小編為你們介紹青光眼為什麼不能用地西泮?青光眼為什麼不能用阿托品?
青光眼為什麼不能用地西泮
本身地西泮這類藥物具有鎮靜作用,可以使平滑肌鬆弛,也有一定的散瞳左右。本身原發性閉角型青光眼房角就是關閉的,散瞳有可能引起房角進一步關閉,加重病情,所以一般不建議有閉角型青光眼的人去使用類似藥物。
青光眼為什麼不能用阿托品
在臨牀上,青光眼的特徵是眼內壓過高,引起頭痛、視力減退,嚴重者可致失明。因此治療青光眼的關鍵是降低眼內壓。阿托品由於散瞳作用,虹膜退向周圍邊緣,壓迫前房角,使前房角間隙變窄,阻礙房水迴流人鞏膜靜脈竇,以致房水積聚,造成眼內壓升高,因此阿托品禁用於青光眼患者。
青光眼的形成原因
解剖因素
前房淺,眼軸短,晶體厚,角膜直徑短,導致前房角狹窄,房水排出障礙,眼壓升高,青光眼形成。
年齡和性別
開角型多發於30歲左右,無明顯性別差異,閉角型45歲以上患者佔青光眼病人68.2%—76.8%,女性多於男性。
遺傳因素
青光眼屬多基因遺傳性病變,有家族史者,發病率高於無家族史的6倍,佔整個發病人數的13%—47%,患者親屬發病率為3.5%—16%。
屈光因素
屈光不正患者(近視,遠視,老花)發病率較高,近視有1/3伴有或發展為開角型青光眼,遠視多伴閉角型青光眼。
不良生活習慣
吸煙嗜酒,起居無常,飲食不規律,喜怒無常,習慣性便祕,頑固性失眠。
病變或用藥不當
眼部以全身病變、用藥不當。
工作生活環境
長期處於強光或者光線很暗的地方容易導致眼疾。
青光眼如何治療
青光眼沒有治癒方式,但是可以得到控制。眼科醫生將會使用藥物和手術治療來預防視力喪失。此治療手段用於控制眼壓。[2]
藥物治療
幾乎所有的青光眼可以使用外用藥物(塗抹於眼部,如眼滴劑或眼藥膏)或口服藥物成功治療。
藥物副作用
青光眼可以用以控制眼壓的bimatoprost(一般採用Lumigan)或一種能夠控制細胞生長的前列腺素(prostaglandins)治療。兩者都有令眼睫毛增長的“副作用”。不過,有不道德的商人卻利用了這種副作用,在睫毛液里加入這兩種成份。就此,美國食物及藥品管理局(FDA)扣查了一批有問題的睫毛液,並看使用這類產品的消費者發出警告。根據專家的警告,使用含有青光眼治療藥物的睫毛液,不但有可能引致使用者的眼睛及視網膜發炎,嚴重者會引起視力衰退。
手術
手術是急性(acute angle closure glaucoma)和先天性青光眼 (congenitalglaucoma)的主要治療方法,一般來説,這是打開受阻塞的或發育不正常的排出導管的唯一方式。
開角型青光眼(open angle glaucoma)的情況下,只有最大劑量的藥物仍無法控制眼壓或當患者無法忍受用於控制眼壓的藥物時,才會考慮採取手術手段。
激光治療是用於治療急性的技術。激光是一種微小但是能量強大的光束,根據光束的強度大小,激光可在組織上進行小型灼燒或打開組織。最常用的激光手術是激光周邊虹膜切開術(laseriridotomy)。
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