新生兒血管瘤是什麼
什麼是新生兒血管瘤
新生兒血管瘤是起源於皮膚血管的良性腫瘤,多見於嬰兒出生時或出生後不久,它起源於不詳,部分學者報道和血管內皮幹細胞有關,發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%,其中大多數發生於顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、脣、口底等組織,少數發生於頜骨內或深部組織。其中以枕部的鮮紅斑痣最常見。
血管瘤發生率在新生兒為1.1%~2.6%,約有30%在出生時即可見到,通常在出生後2周或4周時緩慢生長,因而1歲時的發生率為10%~12%。女嬰較男嬰為多,比率為2~5:1,多發者佔15%~30%。
新生兒血管瘤的原因有哪些
目前對於血管瘤主要有一下幾種説法:
1、胚胎理論學説:
人體胚胎髮育過程中,特別是在早期血管性組織分化階段,由於其控制基因段出現小範圍錯構,而導致其特定部位組織分化異常,並發展成血管瘤。
2、病毒學説:
懷孕期間,母親由於感冒、生病等服用藥物或者進行輸液都會影響到胚胎細胞,受到病毒感染的基因細胞就會影響血管正常的發育,從而出現血管瘤問題;
3、遺傳和基因學説:
有人發現家族史的病人佔10%,可能與遺傳有關。有人作過血管瘤與HLA的關係研究,在一個家族中發現數名病人與HLA-B40有關,但目前尚缺乏分子生物學方面的研究。
4、雌激素因素説:
因為生活環境污染,過多食用人工加工食品或者因為某些疾病因素而不得不使用激素治療,造成雌二醇水平增高,可能會引發血管瘤。
血管瘤的形成原因每位患者是不同的,雖都為先天性,但並不是所有的血管瘤都是一個原因造成的,只有到正規的醫院進行全面的檢查後方可得知。
新生兒血管瘤能治癒嗎
新生兒血管瘤大部分是可以治癒的。
血管瘤是一種先天性血管病變,這種疾病通常在出生前,(胎兒期)就已經形成了,在出生後才出現或者逐漸出現的。血管瘤病變主要包括兩種情況,一種是由於血管數目增多引起的,一種是血管數目不增加,但是血管增寬、增粗導致了病變發生。
部分小兒血管瘤,由於造成血液循環不好,引起肌肉萎縮,特別是肢體血管瘤,患側肢體明顯比正常肢體細很多,另外一部分血管瘤患者,採用硬化劑注射治療後由於劑量、操作方法,以及預後恢復等情況不好,也會引起肌肉萎縮,所以血管瘤選擇治療方法,和好的治療醫院也是必要的。現在血管瘤治療,都有沒有創傷的治療,治療完全沒有創傷,所以沒有痛苦,就不會留下疤痕等後遺症了。
有些血管瘤患者會感覺到疼痛,這是因為,有一部分血管瘤生長在血管、神經周圍,隨着血管瘤的面積擴大,可能會壓迫神經、血管,一旦血管瘤壓迫了神經,那麼疼痛的症狀,就會相繼表現出來,而且神經的疼痛,讓很多患者承受不了,如果血管瘤壓迫大血管,引起相關組織缺血壞死。很多患者因為種種原因,治療一半後放棄治療,是非常可惜的,本來有希望治癒的,可是因為觀念的扭曲而造成了,遷延不愈或治療不徹底。
新生兒血管瘤的分類
1、橙色斑
通常這種情況,嬰兒一出生就有。斑塊大小都不盡相同,基本都是呈現出橙紅色或者紅色,不高出皮膚的表面,輕輕一壓就可以退色,但是嬰兒哭鬧的時候顏色就會加深。橙色斑多數情況都是在前額、上眼臉及枕部,橙色斑一般都是在出生幾個月內就會自己慢慢消失,所以不需要到醫院進行處理。
2、紅斑痣
患有紅斑痣的嬰兒一出生或者是出生不久就會出現,基本呈現出暗紅色的斑痣,不高出皮膚表面,按壓也不會退色,隨着年齡的增長,顏色會加深。紅斑痣多數出現在臉部和頸部,而且面積比較大,隨着身體的增長按照比例隨之增長。紅斑痣不能自行消退,因此必須馬上到醫院及時治療。
3、毛細血管瘤
毛細血管瘤一般出生後就已經存在,形狀大小不一,高於皮膚。6個月內迅速生長,1-2歲之後慢慢停止生長。毛細血管瘤一般生長在皮膚,其中枕部、面部、四肢、和背部最多,但也有生長在口脣和舌部。如果毛細血管瘤較小,生長速度較慢,不在暴露部位,可以等待它停止生長後自行消退。但是如果生長速度較快,又影響美觀,就應該立刻進行治療。
4、海綿狀血管瘤
這種血管瘤在皮膚、皮下組織、肌肉、肝腎等處都有可能發生。呈現出紫紅色,擠壓的時候會變小,停止擠壓後就立刻恢復。海綿狀血管瘤會隨着嬰兒的年齡而增大,有時候會生長得很大、很深。這時候必須到醫院進行治療,不然會嚴重影響容貌和破壞正常組織。
5、蔓狀血管瘤
這種情況一般都是發生在四肢,呈現蔓狀,形狀較為曲折。部分皮膚呈現出暗紅色或者藍紫色,對於這種血管瘤,應該早早手術,不然會出現肢體痠痛等症狀。
新生兒血管瘤的診斷標準
1、皮膚表面可見位置固定的紅斑性皮損,輕壓後帶有短暫褪色。
2、隆起於皮膚組織的腫塊,按壓可縮小,灌注徵陽性腫瘤診斷性穿刺可獲得全血或血性淋巴組織液。
3、動脈性嬰兒血管瘤可有明確的動脈搏動。
4、B超及彩超檢查可見特徵性影像。
5、病損區X光造型檢查可見擴張、畸形血管影。
6、CT及MRI檢查陽性。
新生兒血管瘤的治療方法
硬化劑注射治療:
此法源於年代枯痔注射療法衍化而來其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎症腫脹消失後出現局部纖維化反應,使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽黴素搏來黴素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
激光治療:
利用至今專業激光治療中華設備,對血管瘤專業組織專業進行凝固並達到治療地區血管瘤目的。但激光腹腔治療深度一般控制在表層皮膚~mm以內,超過mm即產生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發出血及疤痕畸形。
光敏激光療法:
(又稱光動力激光療法)是先將光敏劑注入患者血管中,然後用黑光燈或長波段激光,照射血管瘤區域光敏劑激活後,產生光化學反應並導致血管瘤部血管內膜及間質出現光性過程,使血管管腔閉塞以達到協和治療目的。但此療法在治療重點過程中必須嚴格文章,否則將出現嚴重的光敏性內炎纖維組織科室病後光敏性視網膜炎。
超聲微介導術:
超聲微介導術術是血管瘤治療在超聲醫學醫療技術的新發展。用彩超引導下微創介導術治療血管瘤是我們研究成果的又一特色。體內血管瘤在三維可視下,使藥物直達體內血管瘤瘤體中心病灶,無需做手術治療,準確率、有效率高,癒合快,不復發。為臨牀治療體內(肝臟等)、體表血管瘤開闢了一條嶄新的途徑。採用了微創介導治療技術,血管瘤的治療水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地應用於肝血管瘤、體表各部位血管瘤的治療。
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