新生兒是否正常的5項指標
胎兒一經娩出,就不能再從母體的血液中攝取氧了。由於缺氧,促使新生兒為了生存而本能地開始了自己的呼吸,這就是第一聲啼哭。也有的新生兒娩出之後不能立刻獨立呼吸,這種現象稱為新生兒窒息。按程度的不同分為輕度窒息和重度窒息。在醫學臨牀上廣泛採用Apgar氏命名的Apgar評分法對此進行判斷,包括以下五個項目:
1.皮膚顏色:評估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。
2.心搏速率:評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大於100次/分鐘為2分,心搏微弱小於100次/分鐘為1分,聽不到心音為0分。
3.呼吸:評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分,呼吸節律不齊(如淺而不規則或急促費力)為1分,沒有呼吸為0分。
4.肌張力及運動:評估新生兒中樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分,肌張力異常亢進或低下為1分,肌張力鬆弛為0分。
5.反射:評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無反應為0分。
以這五項體徵為依據,滿10分者為正常新生兒,評分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評分多在7-10分之間,醫生會根據孩子的評分予以相應的處理。輕度窒息的新生兒一般經清理呼吸道、吸氧等措施後會很快好轉,預後良好。
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