新生兒常見異常症狀
新生兒疾病初起症狀常不典型,且變化快,稍有疏忽,即可能造成嚴重後果,應嚴密觀察。因此,對新生兒常見症狀應有所瞭解:
一、腹瀉、厭食、腸脹氣
因消化系疾病引起,如餵養不當、新生兒流行性腹瀉,全身性疾病如感染等。腸脹氣應除外畸形、梗阻。
二、煩躁、嗜睡
為中樞神經系統常見症狀,如顱內出血、腦膜炎、其他系統感染及敗血症等。
三、發熱與體温不升
(一)環境温度變化 可因環境濕度的變化引起,也可因衣被過暖或室温較低造成。
(二)脱水熱 因脱水所致體温升高,給足夠水份,體温即下降。
(三)感染臍部皮膚感染及肺炎等。
四、抽搐
全身性抽搐較少見,常為皮層下發作,表現為陣發性瞬目、眼球轉動或震顫及口頰部抽動等。多見於:
(一)中樞神經系統疾病 顱內出血、腦膜炎、核黃疸及腦發育畸形等。
(二)破傷風 常於出生後4~6天出現,伴牙關緊閉、抽搐、角弓反張等。
(三)代謝紊亂 低鈣血癥,出生後一週內出現煩躁不安、驚跳、震顫、屏氣、喉痙攣以至驚厥;低血糖,多見於早產兒、小樣兒、過期產兒、母親患有糖尿病等,於出生後數小時至一週內出現震顫、陣發性紫紺、反應遲鈍、厭食、哭聲弱及體温不升等。
五、呼吸暫停
首先考慮為顱內出血及腦膜炎等,其次可因呼吸中樞發育不成熟所致,特別是早產兒,呼吸肌力量較弱,呼吸不規則,可出現紫紺。
六、嘔血、便血
可因產時吞入產道內血液,或因為母親乳頭皸裂出血與奶一併吸入,另應檢查嬰兒口鼻有無出血。有時則因新生兒自然出血症,可於生後2~3天出血,以消化道多見。敗血症也可出現消化道出血。
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