水下分娩或造成新生兒健康問題
分娩早期使用分娩池可以為女性生產提供一些好處。然而,根據最近兩個主要醫療機構發表的聲明,水下分娩可能造成新生兒嚴重的健康問題。
該聲明來自美國婦產科醫師學會協會和美國兒科學會(AAP)。
“許多醫院的婦產科生產室配有分娩池,可以讓女性在生產的過程中浸泡在水裏,來放鬆緊張的情緒和緩解疼痛,”美國婦產科學會主席傑弗裏·艾克爾博士在大學新聞發佈會上説。
“但重要的是要認識到,水下分娩並不是真的在水下生產,”艾克爾説。“水下分娩的確可以緩解分娩初期的陣痛,但並沒有研究顯示這種生產方式具有明顯的優勢,而更有可能造成新生兒的健康風險,雖然這種可能並不多見但後果嚴重,這是產婦和產科醫生都應該知曉的。”
一名婦產科醫師同意上述説法。“生產過程本身就具有風險,這也許對新生兒來説,是她人生中第一次經歷的也是風險最高的旅程,”紐約米尼奧拉醫院的婦產科主席安東尼·文辭里爾斯博士説,“我認為沒有必要讓這次旅程更加危險。”
根據美國婦產科醫師學會協會和美國兒科學會的聲明,與水下分娩相關的潛在問題包括母親和嬰兒感染的風險增加,很難控制寶寶的體温,臍帶損傷的風險,寶寶吸入水之後引起的呼吸問題,癲癇發作和嬰兒出生後窒息。
聲明指出,提供生產初期水下分娩的醫院或醫療機構應採取一系列的保護和安全措施,保護新生兒和產婦的安全。
這些措施包括在嚴格的標準下選擇適合水下分娩的女性,清潔和維護分娩池,控制感染,密切監測分娩池中的產婦情況,如有任何不適,立即停止水下分娩。
水下分娩應該在規範設計的臨牀試驗下和父母知情同意的情況下進行,該聲明發表在3月20日的《產科與婦科問題》上。
另外兩名婦產科醫師的觀點與聲明一致,雖然水下分娩可以幫助產婦緩解陣痛,但它可能對新生兒構成危險。
“重要的是,在分娩的第二階段,當產婦開始用力將嬰兒娩出,水下分娩在這一階段的安全和優勢尚未得到明確的證明,”紐約市西奈山醫院產婦醫學主任喬安娜·斯通博士説。“事實上,有一些案例報告了新生兒的嚴重不良後果。”
“當然,水下分娩需要在明確嚴格的規範標準下進行,在控制感染和分娩池的清潔維護以及產婦的選擇上都需要嚴格的規定,”斯通説。
紐約衞生系統婦產科學患者安全與風險減少部門主任維克多克雷恩博士説,“雖然產婦浸在水下直到子宮口完全擴張,這對緩解陣痛會有一些好處,但實際上,水下分娩對嬰兒並沒有明顯的好處,卻存在着潛在的嚴重風險。”
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