什麼情況下打催產素 催產素的作用
催產素是用來刺激子宮的,很多醫院都給產婦打催產素,可以幫助產婦儘快分娩,是比較常見的一種藥物,不過不是每個孕婦都適合催產素。
什麼情況下打催產素
目前,催產素還是作為一種藥物而非保健品,因此禁止濫打催產素。催產素的正確使用與否關係到產婦和胎兒的生命安全,不同產婦對催產素的反應各異,對催產素的使用情況一定要明確,做到合理、嚴格使用。
1、什麼情況下打催產素
(1)產前引產:當準媽媽出現任何需要終止妊娠情況時可使用催產素,如:流產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、過期妊娠、存在發生溶血可能性、胎盤功能不良等。在還未生產前專職醫生會根據胎動情況、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,在羊水深度<3cm、胎動小於每小時三次的情況下要安排入院引產,在引產過程中使用到催產素;
(2)產中催產:如果準媽媽在分娩過程中出現宮縮後,羊水排出,反覆超時,胎兒遲遲未降落情況可注射催產素。此外,子宮收縮乏力、子宮收縮不協調等情況也需要使用催產素。催產素的用量也要嚴格按照藥物説明進行使用,以達到理想的分娩;
(3)產後催乳:當女性處於哺乳期時,乳腺也可在催產素的作用下不斷分泌大量乳汁,並貯存於乳腺腺泡之中。此時,催產素使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮,促使乳腺排乳;
(4)止血:催產素和綁帶一樣具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通過外力壓迫破損的血管,達到止血目的。注射催產素後,子宮肌層在藥物的作用下慢慢收縮,收縮力會將子宮腔內開放血管關閉,防止血液流出。
2、什麼情況不能打催產素
(1)胎盤前置:當準媽媽妊娠28周後,胎盤附着在子宮的下段,或者在胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,若位置低於胎先露部,就屬於前置胎盤情況。前置胎盤潛在引起孕期發生嚴重出血的風險,也可增加產中、產後出血風險。因此,要在胎盤恢復正常位置時視情況使用;
(2)胎位不正:胎兒在子宮內的位置我們成為胎位。當胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口位置,並俯屈,頦部緊貼胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉於胸腹前,胎體呈橢圓狀,稱枕前位,視為正常胎位。其餘的胎位均為異常胎位。胎體不正可引起分娩時可引起難產,一般情況下需要進行手術助產;
(3)骨盆異常:女性盆骨異常可由遺傳因素和環境因素所導致。盆骨異常可妨礙胎頭的入盆、銜接、下降,內旋轉等生理過程,造成難產後果。如果發現及時,正確處理,可使難產向正常產轉化,使孕婦能自然分娩,降低剖宮產率。
此外,準媽媽若出現子宮有疤痕、宮頸癌、生殖道有急性炎症等情況,也不適於催產素引產和催產。
催產素的作用
催產素也可稱為縮宮素,催產素具有促進子宮進行規則收縮的作用,且能直接作用於血管和平滑肌鬆弛,具有抗利尿等作用,準媽媽應該在專職醫生的檢查診斷後方可使用催產素,且在使用過程中應該由醫生全程監督。催產素的主要作用有:
1、使子宮平滑肌產生興奮作用:準媽媽在使用催產素之後,催產素可選擇性的刺激子宮平滑肌上的縮宮素受體,讓子宮的收縮能力、收縮頻率得到增強。該作用主要表現特點有:
(1)劑量大小可影響作用性質和強度:2~5U的小劑量對子宮的節律性收縮有加強作用,可加大子宮的收縮頻率同時讓收縮張力略微增強,以達到類似正常分娩的狀態。使用5~10U大劑量催產素會讓子宮出現持續性增強收縮,這種情況下產生的危害是非常嚴重的,主要表現在引起胎兒在子宮內窒息死亡甚至造成子宮破裂情況。
(2)子宮不同部位產生的作用有差異:2~5U的小劑量可使子宮體和宮底平滑肌節律性收縮,以此在宮頸鬆弛情況下讓胎兒正常分娩;但劑量沒有得到嚴格保證,使用過大的話不利於胎兒從母體分娩。
(3)產婦體內性激素水平影響藥物作用:雌激素對子宮內膜和蜕膜中縮宮素起提高作用,但受體對縮宮素的敏感性,孕激素則相反。
2、其他作用:催產素的縮宮作用可增強能乳腺腺泡周圍的肌上皮細胞的收縮能力,促進母體的排乳能力。同時催產素可鬆弛血管平滑肌,使血壓降低;具備輕度抗利尿功能。
催產素的副作用
臨牀上,不少初產準媽媽出現產期超時的情況,部分醫生會建議採用催產素減少產期,造成近年來催產素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由於使用催產素不當而出現胎兒窒息、子宮破裂等副作用。
催產素的副作用
1、催產素引起子宮收縮不協調或收縮力過強,引起胎兒在子宮內出現缺氧催室息。並且在子宮收縮不協調的情況下出現分娩加快,甚至出現分娩停頓的情況。
2、致使子宮破裂,如果醫生在產婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產道,子宮破裂情況發生。
因此,在使用催產素前,醫生需要對準媽媽盆骨大小、胎位等情況進行詳細檢查,以確定是否能使用催產素,避免不良後果的發生。
孕婦打催產素好嗎
醫院用的催產素主要是宮縮素,一般叫催產針,一般只有你超過預產期太長時間才會使用。它的主要作用是促進子宮收縮,分娩時宮縮無力和產後子宮收縮復原不好導致的出血!副作用一般不大,正確使用催產素還是很安全的,不過使用催產素一定要有醫生在場,以免發生意外!有些媽媽如果對催產素過敏,可能會噁心、乾嘔、心率失常或者全身出疹子!另外如果是要引產,也是需要使用催產素!現在醫院一般是使用催產素點滴,一定要控制好點滴速度,速度過快可能會引起水中毒,引發肺水腫。催產素使用過度,子宮收縮嚴重還可能會導致子宮破裂、宮頸撕裂、胎盤早剝、胎兒宮內窘迫等危險情況!孕婦使用催產素一定要在醫生監督下才能使用!
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