小兒疝氣術後的護理辦法

臍疝氣

臍疝氣是發生率僅次腹股溝疝氣的另一種形態的腹壁缺損。因為臍環擴大隻有皮膚、皮下組織覆蓋在肚臍，所以嬰幼兒一哭，小腸就從擴大的臍環向外突出。這種臍疝氣很少造成腸阻塞及壞死，且多半在1～2歲會逐漸癒合，所以不必急於手術矯正。

股疝氣

股疝氣是腹股溝韌帶缺損所造成，少見於嬰幼兒，女寶寶得的機率高於男寶寶。因容易產生小腸壞死後遺症，需經醫師小心診治及開刀治療。

tips誰是高危險羣？

早產或出生體重過低、家族遺傳、胎便性腹膜炎、肝硬化併發腹水、水腦症接受腦室腹腔引流、泌尿生殖系統畸形、隱睾、尿道下裂或上裂、結締組織疾病如凡氏症候羣等寶寶，疝氣發生率高。

治療方式

需要通過手術修補，而且越早越好。疝氣需要手術的原因是“防患於未然”，若腸子或其他腹內容物卡在疝氣囊內回不去，就會出現嵌頓現象，此時就會引起疼痛。如果卡得太久或太緊，就會造成腸道血液循環受阻，進而造成腸阻塞、壞死，產生嘔吐、心跳加快、發燒的情形，甚至排血便直至造成休克。這時就必須馬上手術治療，以免產生敗血症導致生命危險。

就女寶寶而言，卵巢、輸卵管也可能因卡得太久而造成壞死，影響日後生育能力。而且腹膜鞘狀突會隨着年齡及腹壓增加而越來越大，腸道常掉入疝氣囊造成脹氣及消化吸收的問題。

術後照顧

手術後傷口不必換藥，5天內以擦拭來清潔身體。5天后可淋浴，1周後複診即可。由於疝氣修補傷口感染率低，術後只需用1~2天的止痛藥即可。小兒疝氣傷口小又淺，一般不會痛，有些小病人手術後半天即可下牀玩耍。

如何預防再復發

小兒疝氣是常見、耗時短但精細的手術。所謂的復發是指接受疝氣修補術後，同側的疝氣囊再度出現。手術後複發率一般小於1%，引起復發的原因一般為腹股溝內環太大而腹壓又高。醫師施行手術時，完成疝氣囊高位結紮手術後，應考慮進行後腹壁加強，這樣就可以減少復發機率了。高危險的患兒手術1個月內應避免劇烈運動及便祕，定期複診可減少複發率。

早期發現、早期治療

因為對全身麻醉和手術的恐懼，父母常不敢讓寶寶接受手術。現今小兒外科相當發達，無論多麼小的嬰幼兒，都能順順利利接受手術。因此，對於小兒疝氣，只要早期發現、早期治療，一般都可以完全治癒，不留任何後遺症。