心理診療:嚴重挑食也是一種心理疾病
Case1 .只吃方便麵的少女
英國18歲的少女雷德曼就是一位選擇性飲食障礙症患者。她只吃方便麵,不吃任何蔬菜和水果。為了“存活”下去,偶爾會吃少量的土豆和雞肉。就連方便麵,她也只吃一個特定品牌的雞湯口味方便麵。為了滿足她獨特的口味,她的母親幾乎每次購物都會給她買上十來袋這種方便麵,其他方便麵中可能有蔬菜,但讓她無法接受。
雷德曼從5歲開始就因為看哥哥吃方便麵而愛上了這種食物,而真正為它“痴狂”卻是在8歲的一次食物中毒後。食物中毒讓她對蔬菜和水果產生了恐懼心理,每一次嘗試吃蔬菜和水果,她都驚慌、冒汗和噁心。從此以後,這種方便麵幾乎是她唯一的營養來源。一年中,她會吃下5公里長的麵條。
嚴重的挑食讓雷德曼營養不良,她的身體健康狀況和80歲的老太太差不多,曾經讓醫生誤以為她患了白血病。
Case2 .口味如孩童的老翁
美國63歲的老大爺克勞斯也是一位“資深”選擇性飲食障礙症患者。他描述自己所喜歡的飲食仍然是“一個四歲小孩夢寐以求的飲食”。他熱愛花生醬、脆餅、乳酪三明治、巧克力牛奶,而其他的食物對他來說如“一盤令人作嘔的東西”。因為挑食的行為,他無法做自己喜歡的工作,甚至失去了兩次婚姻,許多社交場合也沒法參加,但是他仍然“執迷不悟”。
不喜歡的食物對克勞斯這樣的患者來說並不僅僅是“味道不好”,而是被他劃入了危險食物的範疇,不用嘗,只要聞一聞那些食物就足夠讓他說“不”。而“安全的食物”則往往是選擇性飲食障礙症患者小時候就喜歡的食物,這些食物通常都是高油高脂的巧克力糖果或者油炸食物,長期單一的攝入對健康非常不利,更別說是對克勞斯這樣的老人了。
嚴重挑食從何而來?
到底是什麼讓選擇性飲食障礙症患者在犧牲了健康、社交和幸福後,仍然執意吃有限的幾種食物呢?
●早年的不愉快經歷
美國杜克大學飲食失調中心的研究人員解釋,這些患者普遍都在早年患過與飲食有關的疾病,例如食物中毒、胃病、胃酸反流等等。他們將病痛與一些食物聯絡在一起,因此從內心深處恐懼嘗試自己不熟悉的食物,只侷限於吃自己從小喜愛的食物。
●其他心理疾病
除了早年不愉快的飲食經歷,一些其他的心理疾病也有可能導致選擇性飲食障礙。例如患有強迫症和自閉症的兒童常常也患有選擇性飲食障礙症,並且可能一直持續到成年。這類人都偏好熱量高的食物,如堅果或者麵食。這種飲食習慣很有可能讓他們患上糖尿病或其他與肥胖相關的慢性疾病。另外,有焦慮症的人也容易患選擇性飲食障礙症,不論是對食物本身的擔憂和害怕還是對體重上升的恐懼,都有可能讓人嚴重挑食。
挑食,還能不能好了?
如果挑食已經危害到選擇性飲食障礙症患者的健康,甚至還要靠導管來餵食,那他們需要尋求專業心理醫生的幫助。不過,對於剛剛有些偏食苗頭的兒童(選擇性飲食障礙多從兒童時期開始),可以嘗試在家調整他們的飲食行為模式,以免發展成真正的疾病。
●第1步記錄
在不嘗試改變的情況下,記錄他們平時的飲食習慣以及他們對食物的認知。
●第2步獎勵
讓他們給出一個自己願意嘗試的新食物名單,這些食物可能跟他們偏好的食物相差不大或者只是烹調方法不同,但他們只要願意嘗試就好。當他們成功吃下這些新食物後,獎勵他們禮物。
●第3步放鬆
讓他們在“可怕”的食物面前放鬆自己。可以將這些食物編進一個故事中,主角可以是他們喜歡的人物(現實人物或者虛構的人物都可以),情節要讓他們能夠感到放鬆。然後在他們吃這些食物之前,給他們講這個故事,幫助他們放鬆地嘗試新食物。
●第4步回顧
認真觀察他們的反應,看什麼樣的故事能夠起到最好的放鬆效果,然後做出調整,慢慢讓他們嘗試越來越多的新食物。
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