多指症會遺傳嗎?多指症的原因
近日一岳陽3月大的男嬰,長出了罕見的16根腳趾頭,並且手指頭也長了15根,這個事件迅速被網友們關注,原來這是所謂的多指症,是一種遺傳病症,下面我們來具體介紹下!
三個月男嬰患多指症
岳陽平江3月大的男嬰,患有罕見“多指症”,長出了31個手指、腳趾頭,到省人民醫院檢查時,醫生髮現他的兩隻手都有兩個手掌,屬於罕見的“多指症”。
男嬰的手指和腳趾長得“很特別”,手指有15根,腳趾有16根,加起來就有31根。弘弘兩隻手都有兩個手掌,左手上的兩個手掌長出8根手指,右手長出7根手指,4個手掌上都沒有大拇指;兩隻腳的腳掌上分別生長著8個腳趾。
多指症會遺傳嗎
多指症為中國人最多見的手部先天畸形, 凡以長在大姆指旁邊的最為多見, 其次為小指旁邊長出者, 也有自其它指頭旁邊長出來的。 這種先天性畸形有些是遺傳來的,但大部份與遺傳無關。
多指症的原因
在目前來看,多指症的病因不是固定的,根據患者個體的不同而不同,非常複雜。導致多指症的原因多為遺傳因素,約2/3具有家族遺傳病史,且有隔代遺傳的家族史。
多指症是常見的常染色體顯性遺傳,是最常見的先天性數字異常的手和腳。是先天畸形多種病徵的其中一種,或是獨有的病徵。若是獨有的話,很多時都是與單一基因的突變有關,而非多因子性狀的突變。不過,不同基因的突變均會引起多指症。
先天性多指、趾畸形多為單側性,雙側受累僅佔10%左右。復拇畸形確切病因不明,大多為散發,提示該病與環境因素有關,與遺傳因素關係不大。例如母親在懷孕早期4-8周,胚胎肢芽分化時遭受病毒感染,藥物,輻射等環境因素的影響,致手指分化障礙而產生畸形。例外的情況是當重複拇指伴發三節拇指時,有些為常染色體顯性遺傳。
環境因素也與多指並指也有一定關係,有相當一部分的多指並指是由於環境因素導致,這部分多指並指是開展人群預防的重點。孕期吸菸、孕期接觸農用化學物質、孕前職業接觸有害物質增加胎兒患多指並指的風險,孕期從事化工職業工作是胎兒多指危險因素。其次,孕母本身的預防保健也十分重要,目前認為母親年齡過小(14~19歲)而懷孕生產是多指並指的危險因素,妊娠期合併糖尿病將增加胎兒患多指和(或)並指的危險。孕母改善膳食對預防多指和(或)並指有一定作用。膳食中水果類攝入頻率較低將增加胎兒患多指的風險,孕早期多吃肉、蛋類將減少胎兒多指並指患病風險。還有研究從衛生經濟的巨集觀角度指出年人均收入高的家庭能減少胎兒患多指並指的風險,有巨集觀研究報道多指發生率與家庭收入呈負相關,其原因可能也與這些家庭更重視衛生保健有關。
綜上,遺傳因素可能是多指或並指先天畸形最主要的發病原因,除此之外,孕前工作環境、孕母年齡、孕早期膳食、環境因素、家庭經濟狀況與子代多指並指先天性畸形有關。因此,多指並指先天性畸形的預防既要考慮遺傳因素,又要考慮環境因素的作用和影響。
多指症治療方法
因國人的多指症絕大多數長在大姆指旁邊, 而大姆指又是最重要的手指頭, 所以手術切除那根多餘的手指時, 大姆指功能之保留及重建就很重要了。 我們曾經遇到不少老人家說多一個手指是有福氣的表徵,所以不主張除去, 而小孩子年長後才來醫院求診, 此時很可能因長年留下來的畸形已不易矯治, 常需更復雜的手術或一次以上的手術治療; 根據個人的經驗, 多的那一隻大部份都是沒有功能或畸形的, 因此應當切除以免影響手的正常功能, 並且切除後對美觀上也大有幫助。
一般說來, 大姆指旁的多指按其長出來的位置以及內部骨骼關節間的關聯可分為七型, 各型的治療法有所不同, 有的是切除多指, 有的是兩個小指頭合成一個正常的指頭, 重要的是內部筋骨、 韌帶關節需轉位, 補正或固定者皆需特殊手術重建之, 我們曾遇到好些出生後不久即切除的多指, 小孩長大後手部缺少幾個功能或大姆指鬆軟無力, 尚需其它複雜手術重建。 通常多出的一指像個贅肉只有一點皮連在手上者可出生即切除; 如筋骨俱全則應到半歲以上再行手術治療, 才不會有失誤。
也有些患者在多指切除後, 發現保留下來的姆指是歪的, 這通常是韌帶的畸形或多一塊畸形骨所造成的, 也都是應即早矯治的畸形, 否則畸形定形後就不易治了。
殘留性多指症(rudimentary polydactyly)指在正常指面長出一附加指,俗稱六指。本病為常染色體顯性遺傳,但男性發病明顯多於女性。
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