缺脂性皮炎症狀與保養治療
面板科醫師說,每年當季節當了十月以後門診中便經常出現腿很癢一直抓不停的現象,對於這種現象多數便是這裡說到的缺脂性皮炎,小腿上有紅紅脫屑的小丘疹和粗粗的板塊,面板乾的像魚鱗片,還有幾條剛剛候診時抓出來的血痕。這是乾燥所造成的—缺脂性面板炎/冬季溼疹/冬季癢/Asteatotic dermatitis。
為什麼會有冬季癢
簡單說,就是: 幹--癢。冬天大氣溼度較低,會帶走面板角質層中的水分,當角質層含水量低於10%,就容易發癢。角質層是面板的屏障,幫我們阻擋了環境中大部分的有害刺激,角質細胞一旦脫水,就像枯黃的葉片一樣萎縮蜷曲,外界的刺激就趁隙而入,於是發生面板炎,原本光滑的面板表面也就出現魚鱗一樣的龜裂痕跡。好發部位是小腿前側,手臂伸側,嚴重的病患大腿腹部也可能發生。
為什麼今年冬天會開始癢
因為面板是活的,除了受你的身體狀況影響外,它時時和外界環境接觸交流,當然會有所變化。魚鱗癬,角質化異常,異位性體質的朋友會有較高的機率發生冬季溼疹。此外,隨著皮脂腺的老化萎縮,分泌的脂質減少—也就是免費的”天然保溼乳液”減少,角質層中水分的流失會更快,所以年紀越大,發生冬季溼疹的比例就越高。還有,環境氣候是影響很大的,很多病患都發現,到了乾燥的大陸型氣候地區,會幹癢的更厲害。
那該怎麼保養呢
1. 保溼產品
選擇具有吸水(如Glycerin, Hyaluronic acid,Urea) + 鎖水(如Petrolatum, Mineral oil, Paraffin等)成分的保溼產品,幸好目前市面上已經有很多種乳液乳霜同時具有以上功效,幫消費者省去不少麻煩。儘量用,大方的用,至少洗完澡擦一次,一天兩次更好。容易過敏者,可選擇不加香精或防腐劑的產品。
2. 洗澡/肥皂
很多病患說:”面板癢的時候,熱水衝下去,就舒服耶!”但常常一洗完後就更癢,因為過熱的水,以及過多清潔,會帶走保護你的皮脂膜,讓原本已經脆弱的防線更不堪一擊。溫水即可,快快沖洗,並選用低皁礆的合成性清潔劑,甚至,沐浴乳只洗特別髒的幾個重點部位就好或單用清水沖洗就可以。
3. 衣服
避免毛衣、尼龍或纖維粗糙的衣物直接接觸面板。棉質或絲質是較溫和的選擇。
4. 空調/暖氣
會降低室內溼度,可以放盆水或使用蒸汽機。
5. 避免搔抓
這點很難!一旦癢起來,晚上都睡不好,不給它抓個皮破血流是不想停下來的。不過往往是越抓越嚴重,抓破皮變的溼溼爛爛的,造成細菌侵入還會併發蜂窩性組織炎。可以試著冰敷來減輕癢感,如果還是受不了,那就需要治療了。
要怎麼治療
當面板炎情況明顯,你會發現再怎麼擦乳液都沒有用,這時需要外用的類固醇藥膏作短期的治療,含有尿素的藥膏可以去除粗糙的角質,增加含水量,而癢感嚴重可以配合口服抗組織胺來止癢,以避免搔抓造成二度傷害。在正確的處理下,只要幾天,情況就可以大大改善了。
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