胃潰瘍是怎麼引起的?胃潰瘍是怎麼回事?
胃潰瘍是典型的胃部疾病,胃潰瘍還蠻嚴重的,下面本站的小編為你們介紹胃潰瘍是怎麼引起的?胃潰瘍是怎麼回事?
胃潰瘍是怎麼引起的
飲食:食物對胃粘膜可產生物理的或化學性的損害。據文獻報道,在日本有一種泡菜能引起嚴重的胃竇炎,可能是胃潰瘍的一個致病因素。酒精在胃潰瘍病因上有無作用至今尚無定論,但多數人認為酒癖者易患胃潰瘍。此外,營養不良、暴飲、暴食都可誘發胃潰瘍。
2遺傳:在胃潰瘍中,尤其是男性的親屬中,其發病率高於一般人,有時可見到一些家族中的幾代人都有胃潰瘍,分居兩地的雙生子同患胃潰瘍的事例也偶有發現,揭示本病可能與遺傳有關。
3情緒:持續強烈的精神緊張和憂慮、沮喪等情緒,長期過度的腦力勞動,缺乏應有的調節與休息,對胃潰瘍的發病和病情加重有一定的影響。
4吸菸:吸菸作為胃潰瘍形成的一個條件和使已有的胃潰瘍加重,已為大多數人所接受。
5地理環境和氣候、季節的變化:胃潰瘍的發病率具有顯著的地理環境差異,如在美、英等國,十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見;而在日本則相反,胃潰瘍的發生率比十二指腸潰瘍的發生率高。氣候、季節的變化也與胃潰瘍的發病明顯相關,它好發於秋末春初。
胃潰瘍是怎麼回事
潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,可發生於食管、胃或十二指腸,也可發生於胃-空腸吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室內,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處,有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。
胃潰瘍的表現
1、出血
出血是潰瘍發生到一定的程度的侵蝕到潰瘍周圍的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及對病人生命的危害程度取決於受到損傷的血管的大小,當潰瘍損傷的為毛細血管時,一般對病人危害較小,也不容易被發現,僅僅在大便隱血檢查時才被發現;而較大血管受損時,可能出現嘔血或者黑便甚至解鮮紅。一般患者在出血前可出現各種消化道症狀加重的情況,但當出血停止後上腹部疼痛反而減輕甚至消失。
2、穿孔
一般的潰瘍損傷在胃腸道的粘膜肌層,當潰瘍持續進展深達胃腸道的漿膜層時,只剩最外面一層類似於薄薄的一張紙樣,隨時可發生急性胃腸道穿孔,穿孔後胃腸道內容物流入腹腔,導致急性瀰漫性腹膜炎。表現為突然上腹部劇痛、噁心、嘔吐、腹部呈板樣,有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界及腸鳴音消失,腹部透視見膈下游離氣體,部分患者甚出現休克狀態,在這種狀況下,患者應立即行急診手術處理,否則隨時都有生命危險。
3、幽門梗阻
幽門管的潰瘍可致幽門括約肌痙攣,潰瘍周圍粘膜組織充血水腫,妨礙食物從胃向十二指腸的推送運動過程,可造成暫時幽門梗阻。在潰瘍癒合後,因瘢痕形成或周圍組織粘連引起幽門口持續性的狹窄。表現為胃排空時間延長,上腹疼痛,脹滿不適,餐後加重,常伴有胃蠕動波、蠕動音、震水音;後期無蠕動波但可見擴大的胃型輪廓,往往大量嘔吐,吐後上述症狀減輕或緩解,嘔吐物常為隔宿食物,味酸臭。
4、癌變
慢性胃潰瘍是否會癌變,目前尚有爭議。多數學者認為胃潰瘍癌變是存在的,其癌變率估計在1%~7%左右。
胃潰瘍如何治療
一般按消化性潰瘍的治療原則用藥。首先應用減少損害因素的藥物:如制酸劑、抗膽鹼能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等,同時給予胃黏膜保護的藥物:如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的應用。徹底根除Hp,因為目前認為Hp感染與本病有一定關係,所以要積極治療。
胃潰瘍引起的上消化道出血。可表現為嘔血或便血。應立即到醫院就診。止血措施主要有:①H2-受體拮抗劑或質子泵抑制劑(PPI),提高並維持胃內pH值;②內鏡下止血;③手術治療;④介入治療。
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