新生兒謹防破傷風
一把剪刀用開水燙了一下就算“消毒”,剪斷臍帶後臍部也沒有進行消毒處理。近日,婦保院救治了一位在家裡出生感染破傷風的小寶寶。
小寶寶被送到醫院時,整個身體肌肉痙攣,像一塊僵硬的木板,牙關緊閉,面容痛苦,很少哭,很少動,全身面板發黃,臍部紅腫、滲血。
小寶寶的父母是青海人,為了省錢就在自己家中分娩。小寶寶從第八天開始發燒,體溫曾高達40.5℃,拒絕吃奶,並出現四肢抽搐。接診專家當即診斷為“新生兒破傷風”。
新生兒破傷風是因破傷風桿菌經臍部侵入引起的一種急性嚴重感染,常在出生後7天左右發病。
臨床上以全身骨骼肌強直性痙攣和牙關緊閉為特徵,故有“臍風”、“七日風”、“鎖口風”之稱。主要原因是接生時用未消毒的剪刀、線繩來斷臍、結紮或包裹臍端時消毒不嚴,使破傷風桿菌侵入臍部。
在推行新法接生前,新生兒破傷風的發病率及死亡率極高。目前,在許多地區新生兒破傷風已經消滅,但在農村的少數地區及邊遠地區和山區,由於在家分娩,還採用舊法接生,新生兒破傷風仍有發生。
感染破傷風的新生兒,受到一點點的聲音及觸覺的刺激都會引發抽搐,為此醫護人員給小寶寶單獨進行監護,避光避聲,治療及護理操作都儘可能輕柔緩慢。
經兒科醫務人員奮力搶救,小患兒現已脫離生命危險,生命體徵平穩,預計近日即可出院。區婦保院曾在20xx年救治一例用毛竹片切臍帶後感染破傷風的新生兒,經過18天的搶救,脫離生命危險。
專家提醒說:寶寶一旦感染這種疾病,治療比較困難。此病重在預防,應大力推廣住院分娩或新法接生,接生時嚴格執行無菌操作技術,作好臍帶的消毒包紮。在急產或來不及消毒進行接產後,也應儘快送孩子到醫院注射破傷風抗毒素等,防止新生兒破傷風的發生。
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