新生兒大便的變化有哪些?
正常新生兒大多數在生後12小時以內開始排大便。大便性質比較粘稠,呈墨綠色,稱為“胎糞”,在生後2一3日內陸續排出。為什麼會變成墨綠色呢?原因是胎兒在於宮內時,腸子裡有脫落的腸上皮細胞,吞人一些羊水和消化液體,胎兒自己的胎脂、膽汁、粘液等。胎糞的總量是2兩至4兩。新生兒出生以後吃了一些母奶後大便開始變為褐色,又稱為“移行便”。過了3一4天以後胎糞全部排完,變成黃色的正常大便了。
如果出世後24小時沒有排胎糞,就要特別注意觀察有無消化道先天畸形,如先天性肛門閉鎖等,需要外科確診和治療。
正常小兒每日排大便只一次,個別可達2次,如果大便次數增多就意味是腹瀉了。但正常的新生兒大便次數多可達每日4一5次,不一定是病。這主要是因為新生兒神徑系統發育不完善,對消化道的調節不夠準確,另外,新生兒肛門括約肌發育不夠完善,當大便積聚在直腸時即可刺激新生兒產生便意感,隨時引起便。
新生兒的大便性質隨著吃母奶,牛奶而表現不同,此外,還與多吃和飢餓以及患病而異。新生兒生後因為喂母奶,每日排便次數增加達6一7次,小兒的糞便變成金黃色,糊狀,酸性,較稀:,無奶瓣。如果喂牛奶的話,大便則變為淡黃色,次數減少為3一4次。硬膏樣,稍為有腐臭昧,較幹,甚至乾硬成球導致排便困難。有時出現綠色,稀水樣便,有奶瓣,次數增加至8一9次、甚至排便時,小嬰兒還哭鬧不安,表示新生兒吃了不幹淨的奶,腸道有了炎症,腸蠕動過快的緣故。如果喂牛奶加多了一些糖,使酸性增加,糞質變軟,深棕色有泡沫,大便次數增加,可達一日4一5次。如果餵奶量不夠,可以產生飢餓性腹瀉,此時的大便糞質少,粘液多,深綠色呈鹼性。出現這種情況時,應適當加奶量,避免病情繼續發展。如果出現血水樣大便,並且伴有發熱,腹脹,嘔吐,則要考慮到出血性壞死性小腸結腸炎的可能。需要到外科診治。
如果大便太乾,排便困難,可用蜂蜜放在奶中代替白糖,大便就可以變軟。如果大便次數增加,但如不影響小兒生長,仍然長得很胖就不要緊。大便次數超過6一7次有奶瓣,可以服用乳酶生,每次一片,每日三次。如果大便次數頻繁,每日達8一1o次,不僅有奶瓣而且有粘液,稀水樣便或血便者應去醫院尋找病因,給予治療。
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