新生兒重症肺炎的原因
1、產前感染性肺炎
母親在懷孕期受細菌、病毒(如單純皰疹病毒、鉅細胞病毒、風疹病毒等)、原蟲(如弓形體病)、衣原體和支原體等感染,病原體經血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。
有的則是媽媽在產時感染的,因為胎膜早破導致羊水被汙染,胎兒在宮內吸入汙染羊水而致病的。也有可能是因為羊膜絨毛膜發炎,產道內細菌如克雷白桿菌、大腸埃希桿菌、B族鏈球菌、李斯特菌等,上行導致感染而致;另外還有可能因急產、滯產或產道未徹底消毒等情況,胎兒出生時吸入產道內汙染的分泌物。
2、出生後感染性肺炎
有可能嬰兒出生後患面板感染、臍炎、敗血症時,病原體經血液迴圈,傳播至肺而引起肺炎。也有可能因嬰兒抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎。不得不注意的是醫源性傳播感染,多由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細菌引起。由於病房擁擠,消毒不完全,患者的致病菌通過人體接觸的方式都是可以傳染給嬰兒的。
3、吸入性肺炎
多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起。也可因吞嚥反射不成熟、吞嚥動作不協調,如早產兒及顱腦及患病兒,或顎裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。
4、其他護理不當,受涼等也有可能導致新生兒重症肺炎。
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