護理新生兒壞死性小腸結腸炎手冊
新生兒壞死性小腸結腸炎是一種急性消化道瀰漫性潰瘍和壞死性疾病,其確切病因尚不清楚。目前認為新生兒出現缺氧、高滲飲食及感染是發病的重要因素。
症狀表現
該病在早產兒、低體重兒(小於1 500克)、宮內窘迫的新生兒及出生後窒息兒中多見。
病兒在出生後1周內會出現厭食、嘔吐、腹脹、便血等情況,甚至發生腸穿孔、腹膜炎等症狀。並伴有精神委靡、心率緩慢、重症酸中毒、敗血症及休克等現象。
處理方法
採取禁食措施直至腹脹消失及大便隱血試驗為陰性。禁食時間一般需要10~14天,重症需要14~20天。開食時先試喂5%葡萄糖水,之後改餵母乳或稀釋牛乳,逐漸加量加濃,並密切觀察新生兒腹脹情況。
禁食期間需要通過靜脈注射補充足夠的營養、水分及電解質,可採用葡萄糖液、血漿、複方氨基酸液及脂肪乳劑等,保證供給能量達到每天209~418千焦(50~100千卡)/千克體重。
定期監測患兒酸中毒情況,採用稀釋的碳酸氫鈉液靜注。
全身及區域性腸道內應用抗生素,主要採用針對革蘭陰性細菌類藥物,以聯合用藥為妥。
當發生腸梗阻、腹膜炎及重症休克時,必須及時進行外科手術治療。
-
新生兒這些狀態不是病
對於沒有經驗的初次做父母的年青夫妻來說,新生兒身體上所出現的一些奇怪現象會令他們在大吃一驚的同時發生恐慌,孩子是不是患上什麼疾病了,怎麼會出現這些怪症狀呢?然後匆匆帶著孩子趕往醫院,事後才知道這些是孩子身上的正常現象,沒有什麼大不了的。1.睡夢中呼吸不均...
-
如何避免新生兒溢奶?
新生兒溢奶很常見,因為他們的食管壁肌肉及彈力纖維發育差,胃呈水平位,食管和胃交界處賁門括約肌發育亦不完善,所以吃奶後就會發生溢奶和嘔吐。只要媽媽及時處理,就不會有什麼問題。新生兒為什麼會溢奶嬰兒溢奶是指新生兒在吃奶後的一種食物返流現象,表現為進食後不久...
-
新生兒鼻涕流不出來怎麼辦呢
鼻子不通氣可以採用以下方法處理:如果是因感冒等情況使鼻粘膜充血腫脹時,可用溫溼毛巾敷於鼻根部,能起到一定的緩解作用。如果效果不理想,可用0.5%麻黃素滴鼻子,每側一滴。每次在吃奶前使用,以改善吃奶時的通氣狀態。每天使用3-4次,次數不能過多,因過多使用可能造成藥...
-
新生兒腦細胞受損應該怎麼護理
新生兒腦細胞受損是新生兒期最常見的中樞神經系統疾病,是圍產期腦損傷最常見的原因,是新生兒致殘和死亡的主要原因之一。目前,還沒有一種肯定的特效療法,仍是以支援治療為主的綜合治療方法。護理是綜合治療的關鍵性環節。所以採用科學的方法加強對新生兒腦細胞受損...