新生兒黃疸吃什麼藥能退黃?新生兒黃疸吃什麼藥效果好?
寶寶剛出生不久,這幾天身上出現了黃疸,爸媽很是著急。那麼新生兒黃疸吃什麼藥能退黃?新生兒黃疸吃什麼藥效果好?
新生兒黃疸吃什麼藥西藥1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。
2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10—20ml靜脈滴注,每天1—2次。
3、酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5—8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2—3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的鬆每日1—2mg/kg分三次口服,或氫化考地鬆每日6—8mg/kg或地塞米松每日1—2mg加10%葡萄糖100—150ml靜脈滴注。
中藥中藥可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:
1、三黃湯、黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
2、茵陳蒿湯、茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
3、消黃利膽沖劑、茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
黃疸需注意什麼1.注意黃疸的程度:若腹部或以下面板泛黃,或是面板泛黃的速度很快(如泛黃很快的由臉延伸至胸部、腹部時),需送醫檢查。此外,出生24小時內就有黃疸,或是足月兒黃疸超過1~2周,早產兒黃疸超過2~3周,也是病理性黃疸的表現,最好送醫檢查。
2.注意病理性黃疸可能出現的症狀:包括嘔吐、膚色蒼白、活力變差、食慾不振、腹漲、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白(注2)等情形。若有以上情形需立刻送醫檢查。
3.注意某些使黃疸加重的因素:如早產、生產時曾缺氧、家族史中有溶血性疾病(如蠶豆症)、嬰兒產前或產後可能有感染(如媽媽產前有發燒感染、早期破水)也是須注意的事項,並於送醫時告知醫生此病史。
(注2)若有大便顏色變灰白、小便變濃茶色等情況,可能是先天性膽道疾病,有時嚴重到需要換肝甚至危及生命,需多加註意。
寶寶黃疸護理1、讓寶寶胎便儘早的排出:在早期時我們要儘早給新生兒餵養,讓胎便儘早的排出,因為胎便裡含有很多膽黃素,因為如果胎便不排乾淨,膽黃素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變為黃色胎便就是排乾淨了。
2、給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排洩。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。
3、注意觀察:胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現,及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
4、注意清潔:嬰兒面板、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
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