新生兒臍帶發炎是怎麼回事
急性臍帶發炎
導致新生兒臍帶發炎的主要原因有出生後結紮臍帶時汙染或在臍帶脫落前後敷料被糞、尿汙染;羊膜早破,出生前臍帶被汙染;分娩過程中臍帶被產道內細菌汙染;被臍尿管瘻或卵黃管瘻流出物汙染;繼發於臍茸或臍竇的感染。
慢性臍帶發炎
急性臍炎未治癒,遷延為慢性臍炎與臍肉芽腫;臍帶過早脫落留下未癒合的創面;臍窩內有異物(如爽身粉)長期慢性刺激可引起臍炎遷延不愈,並形成臍肉芽腫。
致病菌
以葡萄球菌最為常見,其次為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌和溶血性鏈球菌等。據報道,社群獲得性感染主要致病菌為革蘭陽性球菌(67.2%);而醫院獲得性感染的病例中,則以革蘭陰性桿菌為主要致病菌(56.8%)。
注意事項
1、關鍵在於斷臍時應嚴格無菌操作,斷臍的用具和結紮臍帶的線均要嚴格消毒。遇有緊急情況,接生時消毒不嚴,應在數小時內再次重新斷臍和嚴格消毒臍帶殘端。
2、在臍殘端脫落前後,要勤換尿布,保持臍部清潔乾燥,每天可用75%的醫用酒精塗擦臍殘端和周圍2~3次。如果有結痂形成,塗擦酒精時應將結痂掀起,從內向外塗擦,才能真正起到消毒的作用。
3、還應注意不可使用龍膽紫、紅汞等有顏色的藥物,因為藥物的顏色可影響臍部的觀察;也不要用松花粉、爽身粉等粉狀藥物,因粉狀異物的刺激可引起臍部慢性炎症而形成肉芽腫,不易癒合。
4、如果發現臍部出現紅腫或有膿性分泌物等臍炎的表現,應及時去醫院就診。
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