新生兒肺破裂的病因是什麼 需多久康復
1. 引發肺破裂的病因是什麼?
如新生兒肺泡發生破裂,外界空氣與胸膜腔有交通,空氣就會從肺泡逸入胸膜腔,從而造成新生兒氣胸(pneumothorax。)氣胸是新生兒常見病,發病率大約是1%;如氣體沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔,則會形成新生兒縱隔氣腫(pneumomediastinum。)
存在極少量氣體時,大多數患兒不會出現任何症狀。但如果氣體量大時患兒會出現呼吸困難,此時需立即接受治療和(或)吸氧。如出現其他呼吸問題時需要呼吸機協助呼吸,此時胎兒處於非常危險的狀態,肺部漏氣已加劇。
2. 如何治療?
大多數情況下,患兒如身體健康且從未出現任何症狀,只需密切觀察即可,因為患兒體內肺泡小裂口可自然修復,積蓄空氣也可自然吸收。如肺泡裂口巨大、漏氣嚴重且出現呼吸問題,則需為患兒排出肺內積蓄空氣。
此時,患兒要接受胸腔閉式引流管手術,即將引流管插入患兒胸膜腔,吸乾肺部積蓄空氣,直到肺泡裂口得到修復。
當嚴重氣胸時,許多患兒出現呼吸困難,需氧量增加,胎兒呼吸就會變得更加急促、困難,無法進食,此時可以採取管道流食喂服或開始靜脈注射葡萄糖。
3. 需要多久才能自然痊癒?
這取決於肺泡破裂程度。許多胎兒肺泡破裂程度輕,在出生後12—24小時內即可出現好轉,有時還不會出現任何症狀。需要穿刺針和引流管治療的胎兒則需要大約2—3天才可出現好轉,甚至還會更久,因為肺泡破裂程度較重,修復的時間也比較長。
4. 是否需要諮詢新生兒學專家或兒科外科醫生?
如胎兒出現呼吸困難,或需要穿刺針和引流管的治療和呼吸機輸氧,父母需要向新生兒學專家諮詢相關資訊。如胎兒只是出現輕微呼吸急促或無其他任何症狀,則只需在新生兒室接受兒科醫生的觀察即可。一般情況下不需要兒科外科醫生或手術治療。
5. 如何進一步診斷?
X光照射就可以確定胎兒是否患上氣胸或縱隔氣腫,另外還可根據肺部積蓄空氣的多少來做出進一步診斷。在做X光胸透以前,可對胎兒胸部進行聽診,確定是否漏氣。
6. 日後是否會引發併發症?
大多數新生兒氣胸不會對患兒造成長期影響,肺泡破裂也可以自然修復。如患兒早產或出現其他肺部問題,肺部漏氣則有可能引發併發症,需要進一步治療。
7. 胎兒肺部機能是否會因此受到影響?
不會。一般來說,肺泡會自然修復,空氣也會自然吸收。如出現其他肺部問題,呼吸困難可能會持續存在,直到肺部問題得到治療。
8. 何時需要複診?
由於肺泡破裂仍需要一段時間才能自然修復,因此出院後必須每天到醫院接受兒科醫生的複診。
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