新生兒黃疸和孕婦有關係嗎
什麼是新生兒黃疸?
黃疸是指面板顏色出現黃染,這常常發生眼白處。一般都是因為血液中的膽紅素超過一定的量引起的。膽紅素是由紅細胞在正常細胞週期結束時破壞或者受損時形成的。膽紅素由肝臟代謝,並且通過糞便排出。80%的新生兒會出現黃疸,就是因為新生兒的肝臟還未發育成熟。肝臟的代謝膽紅素的速度比不上膽紅素產生的速度。而且母乳餵養的寶寶在出生第一週出現的黃疸機率會更高。雖然這也不需要太擔心,但是看看新生兒科醫生排除黃疸的病因還是非常必要的。
為什麼新生兒容易出現黃疸?
當寶寶在媽媽肚子裡時,他們產生的膽紅素主要會通過胎盤進入母體的血液迴圈系統,最終通過母親的肝臟和膽道系統排洩掉。由於胎兒在母體內是一個“相對缺氧”的狀態,胎兒的紅細胞數量要比成人多很多,因此新生兒出生的時候所攜帶的紅細胞也比成人高很多,但是這個時期的紅細胞壽命比較短,同時由於新生兒脫離母體後會建立自己的呼吸,供氧更加充足,身體也不再需要那麼多的紅細胞來攜氧,因此在出生後,新生兒體內的紅細胞會有一個短期內大量破壞的過程,足月新生兒的膽紅素的生成量是成年人的2-3倍,而這個時候新生兒自身的肝臟功能還不成熟,沒有能力處理那麼多膽紅素,再加上又失去了母親的幫助,這些大量產生的膽紅素就會在短時間內蓄積形成一個高峰,這就是新生兒生理性黃疸的來源。
幾乎所有新生兒都會在生後出現總膽紅素(total bilirubin,TB)的升高,大約半數的孩子會高到肉眼可見的程度。理論上講,隨著新生兒逐漸長大,他們的肝臟功能也在逐漸發育完善,因此這些蓄積的膽紅素總有一天是能夠全部排出的,這就是為什麼有些新生兒的黃疸可以不經過任何干預就自己消退的原因。足月兒生理性黃疸通常會在兩週內消退,早產兒則是四周內。
除了生理性的因素,也有一些其他因素引起新生兒黃疸加重,比如,同族免疫性溶血、奶量不足導致胎糞排出延遲、頭顱血腫都是常見的早期黃疸的原因,嚴重的感染如膿毒症、紅細胞的缺陷如G6PD缺乏症或遺傳性球形紅細胞增多症等疾病也會造成紅細胞破壞的增加,而先天性甲狀腺功能減低、先天性膽道閉鎖、病毒性肝炎等疾病也會導致黃疸長期不退;另外,母乳餵養可能會導致一部分孩子黃疸消退延遲,最長可以到生後12周。
孩子出現黃疸應該怎麼辦?
新生兒時期以後,仍然黃疸或再次出現黃疸,您需要尋求兒童消化專科醫生的幫助;應該儘早查詢黃疸原因,接受相應治療,若延遲就診可造成不良後果;另外,如果寶寶大便顏色變淺或白色,也應及時就醫。
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