產後出血的原因有哪些?產後為什麼會出血
生完孩子後並不是一定就安全了,還有很多的護理注意事項,部分產婦可能會發生出血現象。那麼產後出血的原因有哪些?產後為什麼會出血?
產後出血常見原因
子宮收縮無力:主要的原因有生產 的時間過長,而使子宮筋疲力竭;以及多胎懷孕、羊水過多、經產婦麻醉過深。
產傷與撕裂傷:常見的有子宮裂傷,子宮頸裂傷,會陰裂傷等等,而其最常見的情況包括有子宮頸未開全而強行陰道接生以及急產。
胎盤碎片殘留:胎盤若未完全排出會影響子宮的收縮,胎盤排出後醫護人員要檢視是否完整。
血管凝固異常:死胎、羊水栓塞及胎盤分離過早,都可能用掉血液的纖維蛋白素原而產生凝血問題。
產後出血怎麼護理
協助按摩子宮。
按醫囑給予子宮收縮劑。
持續監測產婦的生命徵象。
監測惡露的量、顏色、氣味(通常一塊產墊相當於60~100c.c的量。若在15分鐘內一塊產墊全溼或在一小時內二塊或更多的產墊全溼透,表示為產後出血。
予產婦平躺、頭部放低的姿勢。
必要時,給予產婦氧氣吸入。
靜脈注射生理食鹽水或含乳酸之林格氏液並準備輸血。
按醫囑給予抗生素,預防感染。
給予安靜之環境。
給予心理支援及衛教。
產後出血怎麼預防
產前的預防措施:產前檢查而做好血液檢驗,得悉每一位產婦的血型及凝血的問題。
胎盤娩出後預防產後大出血的措施:
產臺上檢查胎盤、產道,避免胎盤碎片殘留。
產道裂傷嚴重時,以紗布壓迫止血。
胱脹時,子宮收縮不好,故宜4~6小時解尿一次。
給予子宮收縮劑。
產後出血併發症
腎小管腎病:當產婦收縮壓低於80mmHg,而持續數小時以上,便可能由於腎小管損壞,而發生無尿症。
Sheehan's症候群:大量出血之後,腦下垂腺前葉因為缺氧而壞死,爾後發生內分泌失調及無月經症。
慢性貧血
缺乏奶水:產後出血之後,產婦缺少奶水,是一個很常見的情形。由於沒辦法餵奶,缺少對子宮的反射刺激,更增加子宮收縮的不良。
產褥熱:有的學者認為失血比沒有良好消毒更容易發生產後的感染。
死亡。
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