專家為您解讀嬰幼兒溼疹的三大誤區及溼疹護理
醫學指導:冀連梅 北京和睦家康復醫院藥房主任
寶寶的溼疹,停了母乳就能痊癒?溼疹,得保持面板乾爽才能好得快?溼疹寶寶不能用激素類藥物,否則會影響生長髮育?……這些有關嬰幼兒溼疹治療的流言,你被哪條誤導過?
誤區一:寶寶患溼疹了,停止母乳就會好,說明可能是雞蛋、牛奶導致的
溼疹屬於遺傳過敏性疾病,好發於5歲以下兒童,而且是種反覆發作的疾病。食物過敏確實是個比較普遍的問題,但臨床證據表明,迴避這些寶寶生長髮育所必須的可疑過敏食物,並不能有效預防和緩解嬰兒溼疹的發作,除非是全身廣泛發作的嚴重溼疹需要考慮食物過敏,否則,對輕中度溼疹而言,查詢食物過敏原意義也不大。
雖然有老人認為孩子斷奶後溼疹就會好,但除非寶寶是真的對母乳不耐受(這樣的病例很罕見),否則別輕易給寶寶斷奶,母乳是最適合寶寶也是最好的食物。長溼疹不一定影響寶寶的生長髮育,可缺乏營養卻一定會影響寶寶的生長髮育。
誤區二:溼疹就得徹底根治才行;溼疹處面板保持乾燥好得快。
目前沒有任何一種藥物能夠根治溼疹,避免溼疹復發的關鍵在於護理。父母所能做的就是仔細護理及合理使用藥物控制溼疹的反覆發作,以減輕溼疹對患兒生活質量和生長髮育的影響。護理手段包括值得期待的是,50%以上的患兒隨著年齡的增加,溼疹可以自愈。
溼疹,很多人顧名思義地認為溼疹是由於面板太溼造成的,其實正相反,溼疹面板很怕幹,要經常保持滋潤才行。所以說,保溼是溼疹面板護理的基礎,做好保溼可以事半功倍。家長在為孩子選擇潤膚產品時,應該選擇霜、乳膏這樣的劑型,而不是露這類的劑型,因為露塗在面板上後,水分會很快蒸發,不能持續為面板保溼。
對於輕度溼疹,使用低敏的護膚霜保持面板溼潤就可以控制症狀;對中重度的溼疹來說,在保溼的同時還需要配合使用中弱效的外用激素,如果面板有破口合併細菌或是真菌感染的話,還要聯合使用抗細菌或者抗真菌感染的藥膏。
誤區三:激素類藥物會影響兒童的生長髮育,得了溼疹可千萬別聽醫生的話用激素藥膏。
雖然網路上針對溼疹治療的絕大多數資訊都是拒絕激素治療,但國內外的臨床經驗已經證明,對於中重度溼疹來說,合理選用外用激素藥膏是首選治療方式。如果家長聽信網路傳言,反而會延誤寶寶溼疹的治療,讓很容易控制住的小面積溼疹拖成大面積不易控制的難治溼疹。
其實,激素藥膏的副作用是被誇大了。家長所擔心的激素藥物會抵制幼兒生長的情況,只有在長期大劑量口服或者注射激素藥物時才會出現。而治療溼疹不需要口服激素,更不需要注射激素,需要的只是外用激素類藥膏,這類藥物長期使用的不良反應常常侷限於面板,表現為面板變薄或色素沉著。另外,即使不用激素藥膏,溼疹部位的面板在恢復期也會出現面板色素的改變,這是疾病自身引起的面板顏色變化,並不一定是激素造成的色斑,況且隨著時間的推移,這些色斑也會淡化褪去。
結論:溼疹雖然不能治癒,但溼疹可控制可自愈!寶寶患溼疹了,焦慮地尋找過敏源,對治療意義並不大,反而給寶寶增加負擔。如果是輕度的,家長精心護理,經常用低敏護膚霜保持面板滋潤,避免過熱日晒和衣物摩擦等物理刺激,避免洗護用品的化學刺激就能控制病情。如果病情嚴重,除了上述護理手段外,還要聽醫生的話,該用外用激素藥膏就得用,以免延誤治療。合理使用外用激素藥膏並不會影響寶寶的生長髮育。
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