新生兒第一週的生理變化
(1)生理性黃疸。
新生兒黃疸一般在生後第3天開始。這是由於胎兒生活在母親子宮內時氧氣不夠充足,用增加紅細胞來輸送氧氣給各個器官、組織就成為必要的機制。當嬰兒出生後,自然環境中的氧氣充分,無需那麼多紅細胞攜氧,多餘的紅細胞就必然要被處理掉。在這一過程中,造成皮膚發黃的“未結合膽紅素”是要靠肝臟中的酶的作用變成“結合膽紅素”才能排出體外。而新生兒的肝酶不成熟、腸道內菌羣尚未建立、胎糞排泄慢等原因使得“未結合膽紅素”不能迅速地結合、轉運和排泄,最終造成孩子黃疸。足月新生兒60%左右,早產兒80%左右都會出現這一現象。但生理性黃疸一般7~10天會自行消失,家長無需着急。
(2)臍帶脱落。
生後一週內,一般4~7天左右新生兒臍帶會脱落。有時由於出生時臍帶結紮過鬆會造成臍帶脱落延遲,你也不必性急。保持臍周清潔、乾燥,幾天後臍帶自然會脱落。
(3)胎便全部排出。
生後3~4天新生兒就不再排黑糊糊的胎便了,取而代之的是黃色糊狀大便。這告訴我們:①胎便排盡了;②孩子腸道通暢無阻。
(4)乳房腫大。
第一週的嬰兒常常會見到乳房腫大,無論男孩、女孩盡皆如此。這是受母體內分泌激素影響所致。催乳素、孕酮等激素不僅使新生兒乳房腫大,還可導致泌乳。這種生理現象2~3周就會自行消退,不需治療。不可擠壓乳房,否則會因感染而引起乳腺炎,甚至發展為敗血症,危及生命。
(5)女嬰陰道流血。
這是由於女嬰未出生時體內雌激素水平和母體一致,陰道上皮和子宮內膜發生增生,分娩後來自母體的雌激素中斷了,增生的組織會自行脱落,這和成年女子來月經的原理是一樣的,故有人稱之為“假月經”。這種情況出血量不多,3~4天自然消失,無需特殊處理。家長只需在女嬰排大小便後清淨外陰和臀部即可。
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