新生兒疾病特徵集
1、全身症狀新生兒的各種疾病,都可以出現全身症狀,最突出的是"三不":
1)不吃,即不肯吃奶,勉強吃下後容易嘔吐。
2)不響,正常新生兒哭聲響亮,病重時器聲輕弱或不器,睡眠時間比正常新生兒長。
3)體重不增或下降。但有的新生兒得病並不表現為"三不",相反卻表現為煩躁不安,多哭多鬧,不肯入睡。感染性疾病在其他年齡階段常表現為發熱,新生兒感染時不一定都發熱,體温可以正常,病情重時還可以體温不高,甚至不升。
2、各系統疾病的特殊表現例如呼吸系統疾病時有鼻塞和咳嗽,新生兒鼻塞影響呼吸和吮乳因此吃奶時常哭鬧不安。新生兒患肺炎時出現氣促或口吐白沫。消化系統疾病時出現嘔吐、腹瀉、腹脹或便祕。中樞神經系統疾病時(如化膿性腦膜炎)出現眼睛定視和各部位肌肉的抽動等。
3、面色和皮膚顏色的改變正常新生兒的皮膚嬌嫩,呈淺紅色,口脣呈深紅色。患病時可能出現:
1)黃疸,雖然正常新生兒在生後3-10天可以出現生理性黃疸,但這種黃疸色不深,也不影響小兒食慾和精神狀態,如果黃疸比較深,或突然加重,或超過生後10-14天仍持續不退,就可能是疾病的表現,需要就診。
2)粘膜(如口脣)、脣周或指趾甲呈青灰色,常由於動脈血氧濃度低或由於休克血流緩慢引起,多見於敗血症和硬腫症等嚴重疾病,常伴有神萎、食慾差等症狀。單純粘膜和皮膚青紫多為青紫型先天性心臟病。
3)某些病毒感染性疾病時皮膚可出現麻疹樣皮疹,分佈在前胸、腹部、背部和麪部。
4)嚴重敗血症或出血性疾病時四肢、胸頸部或其他部位皮膚可出現深紅色出血點或紫紅色瘀斑。
5)皮膚和粘膜蒼白表示貧血,多由溶血或出血性疾病引起。此外皮膚和皮下組織水腫或硬腫也是疾病的表現。
各種先天性畸形和遺傳性疾病雖然出生時已經存在,但不是都在新生兒期出現症狀,例如先天性心臟病種類很多,但在新生兒期發病的主要是大血管錯位、左心發育不良、肺靜脈迴流異常等複雜的畸形。消化道畸形在新生兒期發病的較多,如食道梗阻、幽門肥大、小腸發育不食品店、無肛等,這些疾病都有各系統的特殊症狀,不難被家長髮現。
總之新生兒疾病種類多,症狀不典型,但如平日父母多注意小兒的吃、睡、哭聲、大小便、呼吸等生活情況,餵奶、換尿布和洗澡換衣服時注意有無特殊徵象,不難早期發現疾病。
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