緩解新生兒“腸絞痛”
腸絞痛
新生兒夜間啼哭常令初為人父母者手足無措、心神不寧。由於新生兒不會講話,對於身體的不適,只會以啼哭做為主要的肢體語言。而小寶寶夜啼,除了肚子餓、尿布濕、對氣温冷熱的不適應外,最常見的原因就是“腸絞痛”所引起。
雖然名為“腸絞痛”,實際上並沒有什麼特別的問題存在。嚴格來説,它並不是一個病名,而是一種“徵候羣”,它是由許多因素不協調所引起,常發生在三個月以內的新生兒,不過約有10%的小新生兒發病期會延長至4~5個月以上。新生兒長大之後,隨着神經生理髮育的逐漸成熟,腸絞痛的情形自然就會逐漸改善。
症狀
新生兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧,這種情形與腸套疊很類似。不同的是,腸絞痛的新生兒,不會嘔吐也不會解出含有血絲的黏液便。
腸絞痛常見的症狀是突發性尖叫,有時會呈現聲嘶力竭的大哭,甚至哭到臉紅脖子粗。有些新生兒還會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現象;同時腹部往往會有些鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳則會伸直或彎曲,四肢末端則常會呈現冰冷。
上述這些表現可以持續數十分鐘至數小時之久,無論如何搖、抱、哄,往往都不太有用,直到小孩筋疲力竭方才罷休。有時在排便或放屁後會稍有改善。此種病症在任何時間都可能發生,不過最常發生在黃昏或傍晚,每天幾乎都發生在某一固定的時段。此病發生原因仍然不明,可能與便祕、脹氣、腹瀉或牛奶過敏等有關。
新生兒肚子太餓或太飽,也常會引起新生兒哭鬧,此時,因為吸入更多的空氣,更容易造成腹脹。有些牛奶過敏的小孩,不一定會拉肚子,但卻以腸絞痛來表現。另外,心理因素如焦慮、緊張或憤怒時也會引起新生兒腹痛或嘔吐,因此情緒不穩的新生兒較容易得此症。此外,此症也和個人體質有關,一樣是脹氣或絞痛,有些小新生兒反應就比較激烈。
緩解疼痛的方法
當新生兒因腸絞痛發作而哭鬧不安時,可將新生兒抱直,或讓其俯卧在熱水袋上,以緩解疼痛的症狀。在肚子上塗抹薄荷等揮發物可促進腸子排氣,或給予通便灌腸,有時也會有效。若是仍無法改善,或連續幾個晚上都會發作,就必須找醫生做詳細檢查。
預防方面,可以改善餵食技巧,每次餵奶後要注意輕拍排氣,並給予新生兒穩定的情緒環境,這些都可以減少發作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話,可以改喂低過敏的新生兒奶粉,有時也可以得到良好的效果。
此外在診斷新生兒腸絞痛前,必須先排除腸胃道其他病態性的疾病,如胃食道逆流、幽門阻塞、先天性巨結腸症等。如果確定沒有任何病理性因素存在,那麼家長們就需耐心對待自己的小寶寶,度過三個月的“陣痛期”。
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