悉心呵護新生兒,安度人生第一冬
新生兒與生俱來的神奇本領
新生兒除了帶給家長幸福之外,也難免讓全家手忙腳亂、不知所措,這都源於對新生寶寶的不瞭解,瞭解新生兒獨特的生理特點,就能減少護理過程中的困惑。據山東省立醫院兒科李剛教授介紹,新生兒期是指從出生後臍帶結紮到28天之內的嬰兒。由於大腦皮層尚未發育完全,新生兒具有許多特殊反射,都是有趣的生理現象,反映了人作為哺乳動物的本能。這些神奇的本領會隨着寶寶年齡增長逐漸消失。儘管反射消失的時間有個體差異,但長期缺失、不對稱或持續存在都應視為異常。瞭解這些反射現象,在護理新生兒時可及時觀察他的狀態,並且還能體會好多的樂趣。
吸吮反射:當新生兒口脣觸及乳頭時,便張口且出現口脣、舌的吸吮動作稱吸吮反射。若吸吮的力度變強,則表示小傢伙已經餓壞了。該反射一般在1歲後消失。
尋覓反射:新生兒面頰部觸及母親乳房時頭即轉向乳房,尋找乳頭;用手指或其他物體接觸新生兒面頰部、口角邊,也會有類似反應。就算閉着眼睛,寶寶也會準確無誤地找到“目標”。寶寶通過這樣的反射動作,會找尋乳頭以獲得良好的營養。
握持反射:用手指接觸新生兒手掌、足底或指趾會引起指趾屈曲活動。手的握持反射一般在寶寶4~6個月逐漸消失,之後就會出現隨意動作。
擁抱反射:新生兒仰卧,四肢外展伸直,除拇指末節屈曲外,其餘各指伸直且呈扇形張開。脊柱與軀幹亦伸直,數秒鐘後四肢又內收屈曲,猶如擁抱動作。隨後新生兒面部緊張,在雙臂放鬆時發出哭聲。這是新生兒對外界意外刺激的反應。擁抱反射一般在寶寶3~4個月消失。
這四種反射,反映了寶寶在出生後滿足生理需要及心理需要的本能,也是要求得到庇護的強烈需求。這些反射動作,該有的時候沒有,或是該消失的時候沒消失,都屬於不正常狀況,甚至與寶寶腦部中樞神經發展有關,家長應儘快帶着寶寶去尋求專業醫師診治。
冬季新生兒護理關鍵點
冬季到來,天氣寒冷,病菌較多,面對剛剛出生的寶寶,許多家長在喜悦的同時不免為寶寶如何健康過冬而擔心焦慮。山東省立醫院兒科戴學定教授提醒,新生寶寶由於各系統臟器功能發育尚未成熟,免疫功能低下,體温調節功能較差,易感染。為了使新生兒健康安全過冬,家長護理起來必須細心、科學,尤其要注意以下關鍵點。
温度和光線
新生兒對外界温差的變化有些不適應,適宜的室內温度應保持在25℃左右,應注意每天通風換新鮮空氣;而室內的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內光線裏學會適應,不過要避免陽光直射眼部。
衣服和尿布
新生兒的內衣(包含尿布)應以柔軟且易於吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便於發現污物,並防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服儘量寬鬆,易穿易脱。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,並外塗適量護膚品;“尿不濕”則選擇質量較好且透氣性能好的,在家裏時儘量用尿片,出門或睡覺時可以用“尿不濕”。
睡眠和睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利於頭顱的發育。最好的睡姿是仰卧或側卧,以避免壓迫胸肺部,建議在餵養後多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在採取仰卧位時,應當經常變換體位。
哺乳和餵養
新生兒餵養是門很大的學問。專家的觀點是出生後母乳餵養越早越好,一般為出生後半小時左右。假如媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要儘量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,並增進母嬰的感情。
母親母乳餵奶前應先洗手並將乳頭清洗乾淨,哺乳的時候最好是一邊乳房吸空餵飽後再換另一邊乳房,如一邊乳房一次餵飽後仍有多餘的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積。
人工餵養時奶嘴洞大小應適中並注意温度,奶嘴餵奶時儘量不要讓寶寶吸進空氣,以免吐奶,而喂完之後可輕拍寶寶背部,以免積氣。除此之外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。餵養不需太講究定時,一般情況下4小時左右喂一次,每次以吃飽吃好為原則。
五官護理
注意新生兒面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。因新生兒口腔粘膜細嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不要經常用力擦洗口腔。新生兒齒齦邊緣有時有黃白色小斑點(俗稱“馬牙”),這是正常的生理現象,生後數週會自行消失,不要視“馬牙”為不吉利的東西,更不可用不潔針去挑,以防細菌由此處進入體內而引起敗血症。
大便觀察
新生兒出生24小時後若還未解小便者,應喂些温開水,並用温熱水洗臀部,促進其排尿。正常新生兒大多數在生後12小時以內開始排大便,新生兒出生1~2天內大便一般是黑綠色的,以後逐漸變黃、變軟、有黏性,大便性質比較黏稠,稱為“胎糞”,在生後2~3日內陸續排出。
臍帶護理
新生兒臍帶脱落的時間,會依寶寶情況而有所不同,一般在出生後1~2週會脱落。家長要特別注意護理好寶寶的臍帶,在寶寶臍帶脱落前應保持乾燥,如果洗澡時不慎將臍帶根部弄濕,應先以乾淨的小棉棒擦拭乾淨,再做臍帶護理,在護理臍帶部位時一定要洗手,避免手上的細菌感染寶寶臍部,臍帶及其周圍皮膚要保持乾燥清潔,避免尿液或糞便玷污臍部。
另外,冬季是呼吸道感染的高發季節,室內室外温差大、空氣流通差,居室內的微生物密度較高。所以,即使是在寒冷的冬季,也應注意室內開窗通風,保證室內空氣流通,這樣可以減少患呼吸道疾病的機會。總之,只要家長科學、悉心護理,新生寶寶一定會健康平安地度過人生的第一個冬季。
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