新生兒眼屎多小心是結膜炎
衣原體結膜炎:
衣原體是寄生在細胞內的一種微生物,嬰幼兒期可引起結膜炎和肺炎。感染多由患兒父親尿道炎,引起患兒母親宮頸炎,患兒父母多無症狀,孕母常有羊膜早破史。
感染可發生於宮內(即分娩前)及分娩過程中(產時),陰道分泌物污染。潛伏期間5~13天,比細菌性結膜炎發病晚。膿性分泌物住數週、數月自行消散,結膜不留疤痕,也不累及角膜。
預防本病在嬰兒出生後即點1%紅黴素眼藥水,每天3次,共2~3天。嬰幼兒患病後治療時間較長,用1%紅黴素滴眼至症狀完全消失,同時口服紅黴素,也可用0.25%氯黴素滴眼。
細菌性結膜炎:
以淋球菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌多見。淋球菌感染來源可在胎兒往陰道時傳播,但大部分是由於與嬰兒接觸者(父母和醫務人員)污染的手造成。細菌感染的潛伏期短12~48小時,發病早,出生後2~3天較重,眼瞼浮腫,結膜充血,分泌物呈膿性,炎症可累及角膜,甚至形成潰瘍而穿孔。
預防孩子淋球菌結膜炎,出生後即用1%硝酸銀滴眼,然後用生理鹽水沖洗,減少藥物刺激。對出生後感染的結膜炎的預防主要在接觸小嬰兒的人須先洗手,而且不用被污染的手及粗糙的布擦洗嬰兒眼睛。眼屎多時,用生理鹽水及清水或3%硼酸水沖洗眼部,自內向外,每天3~4次。根據細菌種類選用含有抗生素的眼藥水,如1%紅黴素,0.25%氯黴素,0.5%金黴素,0.3%慶大黴素。還有人主張局部用藥同時加肌肉注射抗生素。
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