怎樣通過囟門觀察新生兒的健康狀況
1歲以下的孩子,特別是新生兒,顱骨還沒有發育好,每塊顱骨之間沒有完全連接在一起,在兩塊額骨和兩塊頂骨之間形成一個菱形的空隙,這就是囟門,又稱為前門,用手摸上去,軟軟的,沒有骨頭。
平常的時候,囟門表面與頭顱的表面深淺是一致的,或稍微有一定凹陷,摸上去,有時可以感到血管的脈搏,在滿月時尤為明顯。這都是正常的。
如果囟門的部位比頭顱表面凸出來,像個小鼓包似的,用手按一按,感覺很硬,繃得很緊,這説明頭顱裏面壓力增高。引起壓力增高的原因很多,最常見的原因是感染,如各種腦炎、腦膜炎、顱內出血或腦腫瘤、腦積水都可引起顱內壓增高,有時小兒吃魚肝油過多,造成維生素A中毒也可引起。正常小兒哭時或用力時,顱內壓力也可以增高,摸前囟門比較硬,不能算做異常。
顱內壓力低時囟門表現為塌陷。引起的原因最常見的是腹瀉或頻繁的嘔吐、身體丟失較大量的水分所造成的。因嚴重營養不良而消瘦時囟門也可以表現凹陷。
以上是通過孩子的囟門來觀察孩子健康狀況的一個方面,特別是新生兒,更應注意對囟門進行觀察。
正常小兒1歲到1歲半時前囟門就閉合了。有佝僂病的小孩,前囟門閉合時間較晚一些,腦積水的小孩囟門閉合也晚。若閉合太早也要注意,這有礙於孩子的發育。
囟門這部位雖然重要,但也不是禁區,有的人連摸也不敢摸,給孩子洗澡時也不敢洗,這都沒必要,應提倡給孩子洗囟門,以保持清潔衞生。
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