新生兒嘔吐的常見原因:嚥下綜合徵
嚥下綜合徵在新生兒期不少見,主要特點是寶寶出生後很快出現嘔吐,吃奶後嘔吐,進食後嘔吐加重,嘔吐內容為羊水,也可帶血,持續1-2天后多自愈。
該病診斷的重點是:生後未進食已開始嘔吐,嘔吐內容為綠色粘液,有難產、窒息或過期產史。腹不脹,胎糞排出正常,可除外先天性食管或腸管閉鎖。吐血量多時需與新生兒自身消化道出血相鑑別,如新生兒應激性潰瘍、新生兒出血症也可有嘔血癥狀。可做APT試驗,取患兒嘔吐物或大便中血性標本,加水攪勻,使之溶血,沉澱後,取上清液5份加1%氫氧化鈉1份。1-2分鐘後觀察,若呈棕黃色,表示血液來自母體,因成人血紅蛋白遇鹼則變性。若呈紅色,表示血液來自新生兒本身,因新生兒血以胎兒血紅蛋白為主,具有抗鹼性,不變色。經以上試驗,如證明為母血,可確診為嚥下綜合徵。
嚥下綜合徵產生的原因是,在正常情況下,胎兒在宮內會吞入少量羊水,對胎兒的胃粘膜並無刺激。但在分娩過程中,胎兒如吞入羊水量過多,或吞入被胎糞污染或已被感染過的羊水,或含較多母血的羊水,均可刺激新生兒的胃粘膜,導致胃酸及粘液分泌亢進而引起嘔吐。多見於難產史、窒息史或過期產史的新生兒。
這些嬰兒常於生後尚未開奶即開始嘔吐,吐出物呈泡沫沾液樣,有時帶綠色,為被胎糞污染的羊水,有時含咖啡色血樣物。開始餵奶後嘔吐常加重,吃奶後即吐出。但一般情況下,無嗆咳,也無發紺等症狀。胎便排出正常,有時可排黑便,大便潛血陽性。一般腹診不脹,看不到胃型或腸型,也無其他異常體徵。通常在1-2天內,將嚥下的羊水及產道內容物以及血液吐淨後,嘔吐即停止。嘔吐重者可用1%碳酸氫鈉溶液洗胃,洗1-2次後,嘔吐即可停止。
-
新生兒吸入胎便會有危險嗎
「羊水胎便染色」平均發生率約1/10胎兒因為周產期間各種不同的原因造成出生前或分娩時解出胎便,而導致羊水出現胎便的墨綠染色,此現象稱之為「羊水胎便染色」,這是很常見的狀況!平均而言,羊水胎便染色的發生機率約佔全體生產的5.6?24.6%,也就是説,平均10個生產的新生兒...
-
新生兒眼睛流淚有眼屎的起因
孩子眼屎多有兩個原因:(1)感染因素:由於新生兒宮內感染或生產過程中接觸陰道含有細菌的分泌物、接生操作者污染的手或者出生後所接觸的用品不清潔。如護理人員的手、孩子自己的手、使用消毒不徹底的毛巾等去擦拭孩子的眼睛,引起孩子結膜發炎,使得孩子眼屎過多,黏稠...
-
新生兒最常見的4種疾病
新生兒常見疾病舉隅新生兒一旦患病,就會出現“四不”:不吃、不哭、體温不升、體重不增。這幾個症狀有時會先後出現,有時同時出現,有的患兒某個症狀會特別明顯。但這只是新生兒患病的共有表現,而非早期症狀。如果等到寶寶出現這些症狀,那就説明早就患上疾病了,這時去治...
-
家長怎樣識別新生兒肺炎
新生兒肺炎是最常見的一種感染性疾病,孩子越小越易患病,多發生在出生1~2周後,一年四季都可發生。新生兒肺炎往往表現為鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫、呼吸淺等表現;口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚髮灰或蒼白;嚴重者可呼吸暫停。家長要注意...