足月新生兒有哪些特殊狀態
所謂特殊狀態是新生兒期出現的雖然似病理或接近病理,但還屬於生理性的現象。常見的有:
(1)新生兒紅斑。出生後三天內皮膚腥紅,此後逐漸消退。呈大薄片脱屑,脱屑後的皮膚呈粉紅色。此種現象以足底皺褶處更明顯。
(2)水腫。出生後三至五日,在手、腳、腹部、恥骨處、眼窩周圍有輕度水腫,持續二至三天後消失。繼之出現皮膚鬆弛,表皮形如皺紋紙。
(3)乳頭腫大。男女嬰兒均可發生,形如蠶豆至鴿蛋大小,並可能有初乳樣黃色分泌物溢出。多在出生後二至三週內消退,對小兒無害。
(4)假月經(陰道出血)及白帶。剛出生的女嬰或出生後一週內有時可見陰道白色粘液及少量出血。
(5)粟粒疹。粟粒疹是由於皮脂腺堆積形成針尖樣黃白色的高出皮膚的表面小疹,脱皮後自然消失。多見於鼻尖、鼻翼、面額、頦等處。
(6)尿道口附近皮膚上有白色顆粒,數週後自然消失。
(7)色素斑。新生兒的骶、臀、背部可有藍綠色斑。是由於特殊細胞沉着所致,隨年齡增長而消退。
(8)血管擴張痣。常見於眉間、眼瞼、鼻尖和嘴脣等處,這些痣多在兩歲內自然消退。
(9)頭、面部有小出血點。
(10)生後一週內,在嬰兒的口周、手掌、指甲牀、足趾等部位出現青紫和發涼現象,以後自然消退。
(11)生理體重下降。出生後三至四天,有時可延至第六天,體重可下降出生時的6~9%。經10天左右體重恢復至初生時的水平。
(12)脱水熱。是新生兒時期一過性發熱,多發生在夏季,體温驟升達39~40℃,持續數小時或一至二天,應解開包被。小兒一般狀態良好,或僅有輕度煩躁,尿少,喂飲涼開水後熱度漸退,但應注意與疾病所引起的發熱相區別。
(13)紅尿。生後二至五天,新生兒於排尿前啼哭,並排出粉紅色尿或尿布上沾有紅褐色斑點。
(14)產瘤。頭位分娩者可有頭皮水腫,日漸消退,但應與頭部血腫相區別。
(15)呼吸節律的變化。新生兒期呼吸表淺,次數增多且不規律,呼吸每分鐘可波動在40~80次之間。
(16)心率波動較大。
(17)小丘疹。常在出生後第四天出現,一般在數日內自然消退。
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