新生兒臉黃是什麼原因
黃疸是什麼?
新生兒的肝臟還沒有發育成熟,加上新生兒的腸蠕動在最初的幾天也不是特別有力,導致膽紅素的排出較少,所以,膽紅素就仍然留在血液中,讓皮膚看上去黃黃的。開始時是頭部皮膚髮黃,隨着體內滯留的膽紅素越來越多,全身的皮膚也會變黃。
因為剛生完孩子回家後這幾天,媽媽在坐月子,或者寶寶的屋內光線比較暗,家人不容易發現寶寶皮膚髮黃,月嫂在户上,我們要經常在自然光下觀察寶寶的皮膚有沒有發黃。
新生兒黃疸有什麼原因?
生理性黃疸
大多數新生兒都會出現生理性黃疸,由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,由於新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
黃疸特點:足月兒的生理性黃疸在出生後第2-3天出現,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4-5天最黃,2周消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,持續時間也較久,大約要滿月才能消退。
應對方法:生理性黃疸屬於正常生理現象,孩子沒有什麼不適,需要密切關注!
母乳性黃疸
這是一種特殊類型的黃疸。由於母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
黃疸特點:孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。
溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。
黃疸特點:溶血性黃疸的特點是出生後24小時內出現,且逐漸加重,很容易識別。
應對方法:如果是ABO血型引起的輕微症狀,採用藥物或者光療即可。嚴重者早期可進行換血治療。
應對方法:出現母乳性黃疸,當新生兒生長髮育良好,並排除其他非生理性黃疸的原因,總膽紅素小於15mg/dl時不需要停母乳,高於15mg/dl就要注意,及時去醫院診治。
孩子出現黃疸應該怎麼辦?
新生兒時期以後,仍然黃疸或再次出現黃疸,您需要尋求兒童消化專科醫生的幫助;應該儘早查找黃疸原因,接受相應治療,若延遲就診可造成不良後果;另外,如果寶寶大便顏色變淺或白色,也應及時就醫。
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